KOŠICE – Limity výkonov, ktoré si od Fakultnej nemocnice s poliklinikou v Košiciach objednala Všeobecná zdravotná poisťovňa, mala väčšina lekárov prekročené už začiatkom minulého týždňa.

„V pondelok pred týždňom nás vedenie nemocnice informovalo, koľko výkonov môžeme v apríli zrealizovať. Očakávam, že limit na mesiac prekročíme zhruba dvojnásobne,“ povedala nám očná lekárka Ema Lenártová. Ako dodala, pacientov nad limit by ošetrovať nemali, ale odmietnuť ich vo väčšine prípadov nedokážu.

Na kožnom oddelení mali limity na mesiac prekročené už minulý týždeň, ale pacientov ošetrujú. Rovnako na ušnom-nosnom-krčnom. „Snažíme sa ošetrovať iba akútne prípady a dlhodobé presúvať, ale napriek tomu sa do limitu nedokážeme vtesnať,“ povedal nám MUDr. Martin Šuchaň.

Podľa pracovníkov polikliniky niet zo vzniknutého bludného kruhu úniku. „Mohli by sme pacientom odporučiť, aby sa prepoistili do inej poisťovne, ale nebolo by to koncepčným riešením. Jednak by jej poistencov nemuseli v iných poisťovniach prijať, pretože ide zväčša o dôchodcov, deti a nezamestnaných, a tiež sa obávame, že zakrátko si začnú od zdravotníckych zariadení objednávať výkony aj ostatné poisťovne. Chybný je celý systém,“ zdôrazňujú lekári a poukazujú aj na skutočnosť, že o objemoch objednaných výkonov ich vedenie nemocnice informovalo až 15. apríla, teda v polovici mesiaca.

„Tieto objemy sú záväzné a neprekročiteľné,“ uvádza sa zvýraznenými písmenami v nariadení, ktoré dostali lekári. Jedni z mála, ktorí ho dôsledne dodržujú, sú psychiatri.

„Pacientov zo Všeobecnej zdravotnej poisťovne neberieme, pretože už máme prekročený limit na mesiac apríl. Pacientov zo VšZP nevyšetrujeme, len súrne prípady,“ hlásajú oznamy na dverách psychiatrických ambulancií. MUDr. Ľuboslava Mezencevová hovorí: „Dostala som limit dvanásťtisíc bodov. To znamená, že môžem vyšetriť jeden a pol pacienta na deň. Nechávam si malú rezervu na koniec mesiaca pre akútne prípady, ináč poistencov Všeobecnej zdravotnej odmietam.“

Podľa slov Františka Remeňára, námestníka FNsP pre spoluprácu so zdravotnými poisťovňami, nateraz nehrozia pracovníkom nemocnice za prekročenie limitov žiadne postihy. „Zmluvu so VšZP sme podpísali až 4. apríla. Zúčtovacím obdobím je štvrťrok, takže výkony je možné ušetriť ešte v nasledujúcich mesiacoch. Lekári preto nebudú teraz sankcionovaní za ich prekročenie, ale dúfame, že v nasledujúcich mesiacoch sa im ich podarí zredukovať,“ skonštatoval. So Všeobecnou zdravotnou poisťovňou sa dohodli, že objemy objednaných výkonov sa znovu prehodnotia po ukončení štvrťroka.

„Ak sa však limity nezmenia, jednoducho ich budú musieť lekári dodržať,“ podotkol.

Nemocnica dostala od VšZP objednávku na operačné zákroky a hospitalizácie na jednotlivých pracoviskách o šesťdesiat až sedemdesiat percent nižšiu, ako bol reálny počet výkonov v uplynulom roku. Preto bude realizovať predovšetkým akútne zákroky, kým plánované operácie budú musieť počkať. Riaditeľstvo FNsP už prijalo aj prvé sťažnosti.

JAROSLAVA GAJDOŠOVÁ