BRATISLAVA. Okrem splnenia povinnej doby dôchodkového poistenia, zo zdravotného hľadiska musia poistenci splniť podmienku dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu – choroby.
Mieru poklesu schopnosti pracovať podľa druhu rozhodujúceho zdravotného postihnutia stanovuje posudkový lekár Sociálnej poisťovne. Poistenec je invalidný vtedy, ak miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je viac ako štyridsať percent oproti zdravému človeku. Za dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav sa považuje stav alebo choroba, ktoré trvajú dlhšie ako rok.
Ak lekár poistenca pred uznaním invalidity uznal ako dočasne práceneschopného, nárok na invalidný dôchodok mu môžu priznať až odo dňa, kedy mu prestali vyplácať nemocenské.
Citlivá záležitosť
Čím vyšším percentom je pokles schopnosti pracovať určený, tým vyšší je invalidný dôchodok. Posudzovanie a určovanie miery poklesu je preto vždy citlivá záležitosť.
„Zo zákona sa postupuje podľa tabuliek. To však nezaručuje, že je to dostatočne individuálne,“ upozorňuje Monika Vrábľová zo Slovenského zväzu telesne postihnutých. „Ak napríklad žiadateľ nemá jednu dolnú končatinu, ohodnotia ho na štyridsaťpercentnú stratu. Ak sa však takáto osoba zamestná, trpí aj druhá končatina, kĺby aj chrbtica,“ dodáva.
Postupuje sa podľa prílohy
Miera poklesu schopnosti sa posudzuje podľa prílohy k zákonu o sociálnom poistení. Určuje sa podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu.
„Tabuľky neurčujú percento choroby, ale mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pri rozhodujúcej chorobe. To si žiadatelia často mýlia,“ vysvetľuje Jolana Zlatošová z odboru lekárskej posudkovej činnosti Sociálnej poisťovne.
Posudkový lekár okrem choroby skúma, akú prácu žiadateľ vykonáva a čo popri zdravotnom postihnutí alebo chorobe ešte môže robiť. Napríklad pri ochorení obličiek u dialyzovaných postihnutých je rozpätie miery poklesu od šesťdesiat do osemdesiat percent. Iné vyhodnotenie v posudku preto zvolí posudkový lekár pri posudzovaní administratívneho pracovníka a iné pri výkone fyzicky pracujúceho človeka.
Výhrady do zápisnice
Posudkový lekár pri posudzovaní invalidity vychádza z doložených odborných lekárskych posudkov. Žiadateľa vypočuje, zistí anamnézu a aktuálne subjektívne ťažkosti. Oboznámi pacienta s navrhovanou mierou poklesu schopnosti pracovať, dá priestor žiadateľovým argumentom. Výhrady sa zanesú do zápisnice.
Každý poberateľ invalidného dôchodku sa musí podrobiť kontrolnej lekárskej prehliadke, prvá je po roku. Každý poberateľ invalidného dôchodku v prípade dokázaného zhoršenia zdravotného stavu má možnosť požiadať o prehodnotenie.
