BRATISLAVA. V zdravotnom poistení je taká nízka disciplína, že Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou by mohol uložiť až 237-tisíc pokút. Mnohí ľudia si za minulý rok nesplnili niektorú z povinností poistenca.
Preukaz poistenca včas nevrátilo okolo 106-tisíc ľudí. Do 8. januára ho mali odovzdať všetci, ktorí vlani zmenili zdravotnú poisťovňu. „Zdá sa, že nie sú veľmi disciplinovaní,“ povedal včera predseda úradu Richard Demovič. V ďalších 35-tisíc prípadoch poistenci porušili inú povinnosť, napríklad do ôsmich dní neoznámili zmenu zamestnávateľa.
Výkonný riaditeľ Združenia zdravotných poisťovní Eduard Kováč hovorí, že o mnohých prípadoch úrad nevie. „Zo skúseností vieme, že v skutočnosti ich je viac.“
Ročné zúčtovanie poistného zasa v určenom čase podalo o 96-tisíc poistencov menej, ako odhadovali zdravotné poisťovne. „Ale je možné, že zdravotné poisťovne nevedia o všetkých, ktorí sú povinní podať ročné zúčtovanie,“ hovorí Demovič.
Kováč si myslí, že disciplína ľudí v zdravotnom poistení je zrejme taká istá ako pri iných zákonných povinnostiach. Nedostatočná je najmä preto, že „poistenec nemá informáciu, čo mu hrozí”, alebo ho „nezaujíma, čo mu hrozí”.
Ak poistenec nevráti preukaz alebo nepodá ročné zúčtovanie, hrozí mu pokuta do 5tisíc korún, ak neoznámi určitú zmenu, do 10-tisíc korún.
Mnohí pokutu nedostanú, pretože úrad nie je popri ostatných povinnostiach schopný rozhodnúť o každom z 237-tisíc prípadov. „Zákon hovorí, že úrad môže udeliť pokutu, nie že musí,“ pripomína Demovič. Napríklad za nevrátenie preukazu pokutu dajú iba tomu, kto ho zneužil a čerpal zdravotnú starostlivosť.
