Aj vám sa už chválil kolega či priateľ, že už dobrých 20 rokov nebol u lekára a že jeho zdravotná karta je úplne prázdna? Nuž, naozaj to nie je nijaké hrdinstvo, ale obyčajná ľahostajnosť, hraničiaca so zadubenosťou. Keď totiž dôjde k najhoršiemu a o slovo sa nečakane prihlási infarkt, nádor alebo cukrovka, na lekára môže byť neraz neskoro.
Okrídlená fráza, že chorobe je lepšie predchádzať, ako ju liečiť, platí na sto percent. Slovenská realita je však taká, že až tri štvrtiny ľudí nechodia na preventívne prehliadky. O seba sa staráme menej ako o auto. Väčšinu preventívnych prehliadok pritom hradí verejné zdravotné poistenie a neplatí sa za ne ani poplatok 20 Sk.
Počet preventívnych prehliadok sa podľa novej zdravotníckej legislatívy rozšíril.
Čo hradia zdravotné poisťovne
U pediatra:
- Deväť preventívnych prehliadok dieťaťa do jedného roka.
- Jednu vo veku do 18 mesiacov.
- Jednu od troch do 18 rokov každý druhý rok.
U všeobecného lekára:
- Jednu preventívnu prehliadku raz za dva roky poistencovi od 18 rokov.
- Jednu raz za rok evidovanému darcovi krvi.
U stomatológa:
- Jednu prehliadku poistencovi do 18 rokov raz za šesť mesiacov.
- Jednu prehliadku poistencovi od 18 rokov raz za rok.
- Dve preventívne prehliadky tehotnej poistenkyni.
U gynekológa a pôrodníka:
- Jednu poistenkyni od 18 rokov alebo od prvého tehotenstva raz za rok.
- Jednu preventívnu prehliadku tehotnej poistenkyni raz za mesiac a jednu šesť týždňov po pôrode.
U urológa:
- Jednu preventívnu prehliadku poistencovi nad 50 rokov raz za tri roky.
Zdravotné poisťovne uhrá-dzajú aj preventívne prehliadky, ktoré nariadia orgány na ochranu zdravia na predchádzanie prenosným ochoreniam.
A čiastočne sa uhrádza aj jedna preventívna prehliadka poistenca aktívneho v organizovanom športe do 18 rokov raz za rok u telovýchovného lekára.
Hovorí sa o nedostatočnej dôkladnosti preventívnych pre-hliadok, o formálnom až povrchnom prístupe lekárov. Kto má vyššie nároky, šetrí čas a nepozerá sa na dno peňaženky, alebo má zamestnávateľa, ktorý sa stará o zdravie zamestnancov, má aj iné možnosti. Na Slovensku vzniklo viacero súkromných medicínskych centier, ktoré po-núkajú vyšší štandard preventívnych prehliadok, trvajú aj celý deň a obsahujú desať a viac podrobných vyšetrení. Treba si však za ne zaplatiť. V budúcnosti by takéto služby mohlo pokryť individuálne pripoistenie.
Povinnosť lekára pri preventívnej prehliadke
U všeobecného lekára by mala preventívna prehliadka trvať dlhšie ako 30 minút. Lekár by vám mal prezrieť celé telo, skontrolovať stav očkovania podľa zdravotnej karty, pulz a tlak krvi. Mal by vám urobiť laboratórne vyšetrenia krvi a moču, hladiny cukru. Súčasťou prehliadky je preventívne vyšetrenie cholesterolu v 17. a 40. roku veku. U mužov je súčasťou prehliadky kontrola vyšetrenia prostaty pohmatom, u žien kontrola, či chodia na gynekologické prehliadky a vyšetrenie prsníkov.
Poistenci nad 40 rokov by mali ísť aj na EKG vyšetrenie, viac ako 50-roční alebo mladší so zvýšeným rizikom rakoviny hrubého čreva, by mali absolvovať vyšetrenie vzorky stolice na tzv. skryté krvácanie.
Zubná preventívna prehliadka je povinná natoľko, že ak ju každoročne neabsolvujete, stratíte nárok na úhradu z verejného zdravotného poistenia, ak budete potrebovať ošetrenie zubného kazu. Lekár musí záznam o preventívnej prehliadke zapísať do zdravotnej dokumentácie a dať o nej pacientovi potvrdenie.
Gynekologickú preventívnu prehliadku tvorí základné gynekologické vyšetrenie vrátane vyšetrenia prsníkov pohmatom. V rámci prevencie rakoviny krčka maternice sa robí odber na cytologické vyšetrenie a podľa potreby aj odbery na hematologické a biochemické vyšetrenia, najmä u žien, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu. Každá žena do 40 rokov má raz za dva roky nárok na sonografické vyšetrenie prsníkov o po štyridsiatke raz za dva roky na mamografické vyšetrenie, v prípade zvýšeného rizika raz za rok a v prípade nálezu podľa potreby. Zdravotný stav dievčat mladších ako 18 rokov, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu, musí lekár takisto pravidelne kontrolovať.
Preventívna urologická pre-hliadka mužov nad 50 rokov obsahuje fyzikálne vyšetrenie, vyšetrenie prostaty cez konečník, ultrazvukové vyšetrenie prostaty, vyšetrenie semenníkov pohmatom a laboratórne vyšetrenia.
Vo vlastnom záujme by ste mali v daných termínoch preventívnu prehliadku absolvovať a dožadovať sa, aby sa urobilo všetko, čo predpisuje zákon.
Je to životná investícia
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie by sa pri absolvovaní pravidelných preventívnych prehliadok dalo zabrániť takmer polovici všetkých úmrtí na srdce, rakovinu, infekcie dýchacieho traktu, mŕtvicu a diabetes.
J. P.
