á výška odvodov by sa vypočítala začiatkom ďalšieho roka a občan by potom zdravotnej poisťovni zaplatil buď prípadný nedoplatok, alebo by požiadal o preplatok.
O podobnom systéme uvažuje aj rezort sociálnych vecí v prípade platieb do Sociálnej poisťovne. Kým však ročné zúčtovanie pre zdravotnú poisťovňu budeme vypracúvať zrejme už vo februári 2006, sociálny rezort na tento krok ešte nie je pripravený. Ministerstvo zdravotníctva k tomuto kroku pristupuje v snahe "zreálniť" platené odvody. "Aby sa nestávalo, že firma platí zamestnancom minimálnu mzdu a potom im na konci roka dá polmiliónové odmeny, z ktorých zaplatia neprimerane nízke odvody," povedal minister Rudolf Zajac.
Nezávislý analytik Milan Velecký však tento systém kritizuje s tým, že je zbytočne administratívne náročný. "Skomplikuje život nielen živnostníkom a zamestnancom, ale aj zdravotným poisťovniam. Ako majú poisťovne vracať preplatky? Majú si na to dopredu tvoriť fondy, alebo majú jeden mesiac prestať platiť lekárom a nemocniciam, aby mali z čoho vracať peniaze?"
Ak chceme obmedziť špekulantov, ktorí si raz za čas vyplatia vysokú odmenu a platia nízke odvody, mali by sme podľa Veleckého zaviesť český systém, "teda úplne zrušiť hornú hranicu pri vymeriavacom základe". Tým by sa zdravotné poistenie ešte väčšmi ponášalo na bežnú daň.
Odvody do zdravotných poisťovní za obyčajnú daň označil aj sám Zajac. Prihováral by sa pritom za to, aby sa základná zdravotná starostlivosť hradila plne cez štátny rozpočet a zdravotné poisťovne aby poskytovali doplnkové pripoistenie, z ktorého by sa hradila nadštandardná liečba. "Bohužiaľ, prekážkou je ústava, ktorá jasne hovorí, že zdravotná starostlivosť sa má poskytovať cez systém poistenia," povedal. Rezort zdravotníctva zatiaľ neuvažuje nad tým, že by ročné zúčtovanie preddavkov spojil s priznávaním daní, aby sa zjednodušila administratíva. Technicky je to pritom realizovateľné. "Samozrejme, že by sme vedeli spracovať ročné zúčtovanie aj pri sociálnom a zdravotnom poistení, ktoré by mohli byť na jednom tlačive spolu s priznaním daní. Tieto poistenia sa odvíjajú od daňového základu, takže by to bolo pomerne jednoduché," povedal hovorca Daňového riaditeľstva Roberto Merva.
Poradca ministra financií Peter Papanek potvrdil, že rezorty zdravotníctva, sociálnych vecí a financií spolupracujú aspoň na tom, aby si zjednotili definície pojmov pri určovaní vymeriavacích základov. Vzhľadom na to, že Zajacovo ministerstvo chce zaviesť ročné zúčtovanie skôr ako Sociálna poisťovňa, však ešte minimálne rok nebude vymeriavací základ na zdravotné poistenie rovnaký ako na sociálne.