Najrozsiahlejšie zmeny sa chystajú v zákone o zdravotnom poistení. Minister Rudolf Zajac povedal, že po novelizácii sa odvody zvyšovať nebudú. Novela má technicky upresniť a "elegantne" vyriešiť "súbehy rôznych skupín".
V novele zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti ministerstvo navrhuje rozšíriť okruh oslobodených od poplatkov. Vláda už vydala nariadenie, podľa ministra to však treba zapracovať aj do zákona.
Novela zákona o lieku dá firmám možnosť vlastniť sieť lekární. Doteraz mohli prevádzkovať len jednu verejnú lekáreň a jednu pobočku. Komora lekárnikov sa tomu bráni, podľa nej sa môže stať, že jedna alebo dve firmy vytvoria siete lekární a potom budú diktovať podmienky.
Minister sa monopolu neobáva. "Nevidím zmysel v tom, aby na každú lekáreň bola založená právnická osoba, to sa dnes obchádza hravo. Chceme vedieť, kto je vlastníkom, ako sa naozaj volá, a nie aby sa skrýval za iné mená. Nevidím nijaký problém v tom, aby firma mala 10 alebo 15 lekární," povedal.
Po zmene budú poisťovne musieť prispievať na účet ministerstva zdravotníctva na financovanie stredísk tiesňového volania záchrannej služby a zdravotnej starostlivosti v mimoriadnych situáciách. Pod mimoriadnou situáciou sa myslí oficiálna zahraničná návšteva, s ktorou podľa novely súvisí "zvýšené riziko ohrozenia zdravia účastníkov zahraničnej návštevy a obyvateľstva". Zdravotné poisťovne sa v pripomienkovom konaní pýtali, odkiaľ na to majú vziať peniaze. Zajac odpovedal, že peniaze majú. "Aj ja môžem povedať, že ich nemám," dodal.
Ministerstvo do návrhu noviel nezapracovalo pripomienky lekárskej komory, ktorá žiadala, aby členstvo v komore bolo opäť povinné. Komora tvrdí, že to nie je posledná novelizácia. "V tzv. reformnom ošiali sa schválili zákony, ktoré nemali šancu vytvoriť stabilné legislatívne prostredie. V tomto momente nikto nedokáže povedať, čo ešte bude treba vykonať, aby to tak bolo," napísala. Novely včera kritizoval aj šéf Smeru Rober Fico a zopakoval, že Smer by Zajacovu reformu zásadne zmenil.
O novelách bude rokovať parlament, platiť by mali od 1. júla.
Čo navrhuje ministerstvo zmeniť
- skupiny poistencov, za ktorých platí poistné štát - odvody budú platiť dobrovoľne nezamestnaní, tí od januára neplatia,
- odvody umelcov, konateľov,
- poisťovne budú musieť viesť príjmový a výdavkový účet poistenca, doteraz vedú len výdavkový,
- upresní sa platenie preddavkov a ročné zúčtovanie,
- rozširujú sa skupiny oslobodených od poplatkov za služby,
- pri liečbe v nemocnici bude poisťovňa hradiť aj dietetické potraviny, doteraz prepláca lieky a zdravotnícke pomôcky,
- návrhy na kúpele pre samoplatcov a chronicky chorých bude môcť vypisovať aj všeobecný lekár,
- choroby z povolania v kúpeľnej liečbe sa preraďujú zo skupiny samoplatcov do skupiny B, znamená to, že pacient zaplatí za ubytovanie a stravu, liečbu preplatí poisťovňa,
- zjednoduší sa výmena generického lieku za originál v lekárni,
- rozbaľovanie liekov v lekárni a výdaj v menších množstvách sa bude vzťahovať len na lieky, ktoré bude vydávať lekár - súčasná legislatíva to nedefinovala presne,
- firmy budú môcť vlastniť sieť lekární,
- lekárom pribudne povinnosť oznamovať úrazy a porušenie liečebného režimu,
- nemocnice a ústavy budú musieť zriadiť urgentný príjem,
- poisťovňa bude môcť zabezpečiť lieky priamo od výrobcu a veľkodistributéra,
- financovanie dispečingu záchrannej zdravotnej služby pôjde cez zdravotné poisťovne,
- úradu pre dohľad pribudnú právomoci,
- upraví sa prístup lekárov žúp k zdravotnej dokumentácii.
Oslobodení od poplatkov budú aj
Od 50-korunového poplatku v nemocnici a v kúpeľoch pri A diagnózach
* matka, ak je prijatá s dojčaťom,
* dojča, ak je prijaté s matkou,
* pacient v takom zdravotnom stave (napr. bezvedomie), keď nie je možné získať jeho súhlas s poskytovaním ústavnej starostlivosti.
Od 20-korunového poplatku v ambulancii
* pacient, ktorý je zaradený do dispenzára,
* pri návšteve v súvislosti s očkovaním,
* ak pacient navštívi lekára iba kvôli receptu alebo lekárskemu poukazu.
Od 60-korunového poplatku na pohotovosti
* pacient, ktorý je po vyšetrení na pohotovosti ihneď hospitalizovaný,
* vojak povinnej vojenskej služby alebo občan vykonávajúci civilnú službu.
Od 20-korunového poplatku v lekárni
* výdaj očkovacích látok pre povinné očkovanie.
Od 100-korunového poplatku za sprievodcu v nemocnici
* dieťa do troch rokov, ak je jeho sprievodcom rodič alebo osoba, ktorej bol zverený do starostlivosti,
* dieťa do 18 rokov prijaté na onkologickú liečbu, ak jeho sprievodcom rodič alebo osoba, ktorej bol zverený do starostlivosti,
* matka, ak jej sprievodcom je dojča,
* dojča, ak jeho sprievodcom je matka.
Výška poplatkov za služby sa pre jednotlivé skupiny môže zmeniť s prihliadnutím na ich zdravotný stav. Poplatky ustanoví vláda nariadením.