BRATISLAVA - Od januára by malo v zdravotníctve začať platiť vyše dvadsať nových právnych noriem, bez ktorých nemôžu reformné zákony v praxi fungovať. Na ich prijatie a oboznámenie sa s nimi však zostáva minimum času. Týkajú sa určenia cien za výkony, ktoré bude lekárom preplácať zdravotná poisťovňa, výšky poplatkov za služby či zoznamu neprioritných chorôb. Okrem vyhlášok a opatrení ministerstva je medzi nimi šesť návrhov nariadení vlády.
Ministerstvo zdravotníctva návrhy zverejnilo v novembri. Zdravotné poisťovne a profesijné organizácie mali len týždeň na to, aby si ich preštudovali a podali pripomienky. Šéf lekárskej komory Milan Dragula hovorí, že to bol šibenične krátky čas na to, aby mohli všetko posúdiť.
"Ešte kým boli reformné zákony v parlamente, sme upozorňovali, že na prijatie ďalších noriem bude málo času. Navrhovali sme posunúť účinnosť zákonov, ale návrh neprešiel." Komora stihla pripomienkovať len najzásadnejšie problémy. Podľa Dragulu treba absolútne prepracovať vyhlášku, ktorá hovorí o posudzovaní kvality nemocníc a lekárov. "Touto otázkou sa zaoberáme už dlho a máme s tým skúsenosti. Vypracovali sme systém indikátorov kvality."
Riaditeľ zdravotnej poisťovne Sidéria - Istota Igor Dorčák hovorí, že čas, ktorý je na preštudovanie, ovplyvní kvalitu. Odborníkov v poisťovni rozdelil do tímov, ktorí si všímali tie najpodstatnejšie veci. "Pripomienkovali sme také body, kde sme mali skúsenosti z praxe. Nemali sme zásadné pripomienky." Riaditeľ predpokladá, že prax si vyžiada ďalšie zmeny noriem.
Hovorca ministra zdravotníctva Mário Miklosi povedal, že vláda by mala o nariadeniach rokovať budúci týždeň. "Keď budú schválené, vyjdú v Zbierke zákonov a ministerstvo ich sprístupní na internetovej stránke," povedal Miklosi.
(dro)
Viac poplatkov nebude
BRATISLAVA - Od Nového roka budú pacienti platiť za tie isté choroby ako doteraz - za interrupcie, niektoré zubné zákroky a lekársku starostlivosť, ktorú si vyžiadajú. Ministerstvo zdravotníctva vydalo nový zoznam asi štyroch tisíc chorôb, pri ktorých sa počíta so spoluúčasťou pacienta. Zoznam neprioritných chorôb obsahuje ľahšie ochorenia a ešte ho musí schváliť vláda.
V súvislosti s reformou sa od apríla hovorilo, že liečba prioritných (ťažších) chorôb bude zadarmo a za liečbu ostatných si ľudia priplatia. Ministerstvo sa nakoniec rozhodlo zakonzervovať súčasný stav. Podľa hovorcu ministra Mária Miklosiho budúce dva roky by sa v platení nemalo nič zmeniť.
O širšom spoplatnení pravdepodobne rozhodne až nová vláda. Výšku spoluúčasti bude určovať kategorizačná komisia buď percentuálne, pevnou sumou, alebo doplatkom k úhrade poisťovne.
Pacient bude od januára platiť za služby. Ide o známe 20- a 50-korunáčky. Podobne ako zoznam chorôb aj úhradu za služby bude schvaľovať vláda. (dro)
Čo bolo v novembri v skrátenom pripomienkovacom konaní
Návrh vyhlášky
o náležitostiach zhodnotenia zdravotného stavu osoby v zázname o zásahu,
o označovaní operačných stredísk záchrannej zdravotnej služby, ambulancií záchrannej zdravotnej služby, zásahových stredísk záchrannej zdravotnej služby a ochranných odevov zdravotníckych pracovníkov záchrannej zdravotnej služby,
o požiadavkách na priestorové, materiálno-technické a personálne vybavenie operačného strediska záchrannej zdravotnej služby a stanice záchrannej zdravotnej služby,
ktorou sa ustanovujú sídla staníc záchrannej zdravotnej služby a ich zásahové územia,
ktorou sa ustanovujú lieky a zdravotnícke pomôcky, ktoré môže zdravotná poisťovňa individuálne obstarať pre poistenca,
o forme a náležitostiach pitevného protokolu,
o predkladaní údajov z účtovnej a štatistickej evidencie, výkazov, hlásení, prehľadov alebo iných správ zdravotnou poisťovňou,
o podrobnostiach o platení preddavkov na poistné na verejné zdravotné poistenie a o ročnom zúčtovaní poistného na verejné zdravotné poistenie,
o náležitostiach správy o činnosti zdravotnej poisťovne,
o zozname pracovísk, na ktorých sa vykonávajú pitvy, a o požiadavkách na materiálno-technické vybavenie týchto pracovísk,
ktorou sa ustanovujú záväzné štandardy pre oblasť zdravotníckej informatiky a štatistiky,
o náležitostiach žiadosti na vydanie predchádzajúceho súhlasu Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou,
o výške úhrady za úkony Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou,
o spôsobe preukazovania splnenia podmienok na vydanie povolenia na vykonávanie verejného zdravotného poistenia,
o podrobnostiach postupu pri určovaní štandardnej dávky liečiva a maximálnej výšky úhrady zdravotnej poisťovne za štandardnú dávku liečiva.
Návrh opatrenia
ktorým sa ustanovuje výška preddavku pre zásahové územie poskytovateľa záchrannej zdravotnej služby.
Návrh nariadenia vlády
ktorým sa vydáva katalóg zdravotných výkonov,
ktorým sa vydáva zoznam chorôb,
ktorým sa vydáva zoznam indikátorov kvality,
o výške úhrady poistenca za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti,
o výške úhrady za zdravotnú starostlivosť, ktorú uhrádza zdravotná poisťovňa poskytovateľovi lekárskej služby prvej pomoci,
o verejnej minimálnej sieti poskytovateľov zdravotnej starostlivosti,
Výnos
o prerozdeľovaní poistného na verejné zdravotné poistenie.
Zdroj: Ministerstvo zdravotníctva
