BRATISLAVA - Na ministerstve zdravotníctva sa v posledných dňoch hromadia pobúrené podnety. Ľudia reagujú na informácie, že podľa návrhu zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti budú pacienti za liečbu platiť aj podľa výšky svojho príjmu. Hovorkyňa ministra zdravotníctva Alexandra Novotná hovorí, že kategorizačná komisia pri zaraďovaní diagnóz len posúdi, či ide o pacienta - dieťa, dôchodcu, alebo o dospelého.
Sťažovatelia si predstavujú, že do zdravotných poisťovní budú chodiť s výplatnými páskami. Novotná tvrdí, že verejnosť nesprávne pochopila úmysel. "Pacienti určite nebudú nosiť ako dôkaz o svojom plate výplatné pásky." Pripustila, že sa môže stať, že deti, dospelí či dôchodcovia nebudú doplácať rovnako. "Ten istý výkon v stomatológii bude mať inak hradený dieťa, inak zamestnaný a inak dnešný dôchodca, u ktorého bude kategorizačná komisia zvažovať 10- až 15-ročné prechodné obdobie."
V kategorizačnej komisii, ktorá bude o diagnózach rozhodovať, budú sedieť zástupcovia poisťovní, lekári a zástupcovia štátu. Komisia bude pri posudzovaní vychádzať z údajov, ako napríklad priemerný dôchodok na Slovensku.
Navrhovaný paragraf zákona nedefinuje presne, podľa akého kľúča sa určí spoluúčasť pacienta - vysvetliť sa dá všelijako. Poslanec Pavol Paška zo Smeru hovorí, že prvá interpretácia ministra Rudolfa Zajaca bola zmätočná, a to aj pre ľudí, ktorí sa podieľali na príprave reformy. "Hovoril o stanovení príjmových pásiem."
Najväčšia zdravotná poisťovňa Všeobecná zdravotná si nemyslí, že by bolo vhodné určovať výšku finančnej spoluúčasti pacienta podľa jeho príjmu. "Súhlasíme s jedným z princípov prebiehajúcej reformy, ktorým je rovnaká starostlivosť pre rovnakú potrebu. Akákoľvek iná 'hra na spravodlivosť' by bola nezmyselná. Zvýhodňovala by najmä podvodníkov a trestala zarábajúcich ľudí, ktorých príspevky na zdravotné poistenie umožňujú financovať aspoň súčasný rozsah zdravotnej starostlivosti, hradenej z verejných zdrojov," povedal hovorca poisťovne Milan Velecký.
Keby sa doplatky určovali i podľa výšky príjmu, v praxi by to znamenalo, že bohatší, ktorí už dnes platia vyššie odvody do zdravotných poisťovní, by si za liečbu priplácali viac, lepšie služby by však nemali.
Za aj proti z parlamentného výboru pre zdravotníctvo
ZA
PETER BIROŠ, ANO: "Výška účasti je individuálna vec, možno budú určité skupiny obyvateľstva priplácať viac. Ďalšie podmienky sa musia upraviť vykonávacími vyhláškami. Financovanie nášho zdravotníctva je nedostačujúce a reforma prihliada na to, ako chýbajúce peniaze nahradiť."
NIE
PAVOL PAŠKA, Smer: "Priplácanie podľa výšky platu je totálny nezmysel. Miera diskriminácie vyjadrená týmto spôsobom je neprijateľná."
Čo sa píše v zákone
Zákon o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v § 9 hovorí:
Kritériá kategorizácie diagnóz:
(1) Pri kategorizácii diagnóz (§ 8) sa prihliada na
a) závažnosť choroby,
b) schopnosť poistenca finančne sa zúčastňovať na liečbe.
(2) Výšku úhrady poistenca možno určiť v rôznej výške v závislosti od indikačných obmedzení.