BRATISLAVA. Viac diagnóz, ktoré majú byť podľa vlády úplne alebo čiastočne hradené zdravotnými poisťovňami, môže spôsobiť dlhšie čakacie lehoty. Problém môže byť aj s kapacitami kúpeľných zariadení. „V súčasnosti kúpeľné zariadenia nestíhajú poskytovať kúpeľnú liečbu v takom rozsahu, aby uspokojili dopyt. Je pravdepodobné, že situácia sa ešte zhorší,“ povedala hovorkyňa zdravotnej poisťovne Union Nina Zelníková. V niektorých prípadoch to môže byť podľa poisťovní tri až šesť mesiacov.
Rezort zdravotníctva počíta s nárastom dopytu pacientov až o 30 percent. „Ministerstvo je presvedčené, že všetky kúpeľné zariadenia tento dopyt kapacitne bez problémov zvládnu,“ povedala hovorkyňa rezortu zdravotníctva Silvia Balázsiková. Zdravotné poisťovne sa zároveň obávajú, že klesnú kapacity pre pacientov s vážnymi diagnózami.
Vláda totiž v stredu schválila presun všetkých diagnóz kategórie C do B, ktoré sú čiastočne uhrádzané poisťovňami a kategóriu C úplne zrušila. Zároveň niektoré diagnózy z B presunula do A kategórie, v ktorej zdravotná poisťovňa prepláca všetko.
Zvýšené výdavky rezort nebude kompenzovať
Ministerstvo nárast výdavkov na kúpeľnú starostlivosť odhaduje na vyše 34 miliónov korún pre všetky zdravotné poisťovne. Pritom len samotná najväčšia štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa počíta s tým, že nárast nákladov na budúci rok oproti roku 2006 bude o 39 percent, pričom nerátala s presunom diagnóz z C do B kategórie.
Zvýšené výdavky poisťovní na kúpeľnú liečbu ministerstvo nemieni nijakým spôsobom kompenzovať. „Všetky poisťovne za rok 2006 hospodárili s kladným hospodárskym výsledkom, ktorý sa zaviazali použiť na úhradu zdravotnej starostlivosti. Ministerstvo teda nevidí dôvod na obavy, ktoré na verejnosti prezentujú súkromné zdravotné poisťovne,“ povedala Balázsiková.
Oslovené kúpeľné zariadenia nevedeli odhadnúť, aký vplyv by mali na ne schválené zmeny. Do konca roka už majú kúpele obsadené.
Väčšinu svojich kapacít v súčasnosti zapĺňajú samoplatcami. Podľa poslanca za HZDS Jozefa Haleckého je v súčasnosti pomer 70 ku 30 v prospech zahraničných pacientov a samoplatcov. Halecký sa domnieva, že nový zákon vyrovná tento pomer. „Pobyt v kúpeľoch si budú totiž môcť dovoliť aj ľudia s priemerným príjmom,“ povedal Halecký.
Typy diagnóz
Diagnózy typu A
Liečba v kúpeľoch zvyčajne bezprostredne nasleduje po pobyte poistenca v nemocnici a týka sa najmä stavov po úraze alebo operácii. Do tejto skupiny sú zaradení aj všetci pacienti do 18. rokov.
Poplatok je 50 korún za deň pobytu, bez ohľadu na dĺžku liečby.
Diagnózy typu B
Sú to poistenci najčastejšie s chronickým ochorením, ktorí idú do kúpeľov na preliečenie. Patria sem napríklad chronické choroby a choroby z povolania.
Poplatok je 150, resp. 220 korún za deň pobytu. Výška poplatku závisí od nástupu na pobyt. Rozlišuje sa pobyt počas sezóny (apríl až september) alebo mimo sezóny.
