Ťažší ako boj s chorobami je v medicíne niekedy boj s kolegami.
Nedávno som v službe prijal pacientku na internú kliniku. Prišla po polnoci s tým, že ju niekoľko dní bolí hlava. Ak by na ekg nemala pulzovú frekvenciu 42/min., asi by som ju po vyšetrení a prvej pomoci poslal domov. Kolega kardiológ ju však liečil na srdcové zlyhávanie a v minulosti mávala aj poruchy rytmu. Asi o pol hodiny po príjme mi v lekárskej izbe zazvonil telefón: „Jožko, prosím ťa, takéto p...viny mi druhýkrát neprijímaj!“ namosúreným hlasom mi oznámil kolega z danej kliniky. Nakoniec sme sa rozišli v dobrom, ale stálo ma to dosť sebaovládania a diplomacie.
Iný prípad z nedávnej minulosti. Kolega - všeobecný lekár - mi poslal pacientku, ktorá vlani ležala na dvoch klinikách. Po vyšetrení som dospel k záveru, že stav sa asi ambulantne dorieši len veľmi ťažko. Pacientka bola ubolená, navyše býva takmer 50 kilometrov od Nových Zámkov, takže jej opakované prevážanie na vyšetrenia som považoval za šikanovanie pacientky. Požiadal som teda o jej prijatie na klinike. Neuspel som. Jej prednosta mi napísal taký „milý“ odkaz, aký som za 22 rokov od žiadneho kolegu nedostal. Bol napísaný až prehnane slušne s patričnou dávkou irónie. V nediplomatickej reči by znamenal asi toto: „Keď si taký múdry, ty pako, vyšetri si ju sám.“
Doplnil som jej teda ďalšie vyšetrenia a pokúsil som sa ju odoslať na hospitalizáciu znova. Opäť ten istý výsledok s odkazom. Pacientke teraz vybavujem hospitalizáciu na inom pracovisku, kde predpokladám väčšiu ústretovosť a kolegiálne konanie bez ironických odkazov.
Slovenskom nedávno otriasol prípad úmrtia mladého školáka.
Po týchto skúsenostiach som náchylný uveriť riaditeľovi topoľčianskej nemocnice, že sa pokúšali pacienta preložiť na špecializované pracovisko, ale neboli úspešní. Dokázať to však bude veľmi ťažké, ak sa preklad konzultoval iba telefonicky a telefonáty neboli nahrávané. Ak lekár pracuje v strese, nemyslí na to, že by ho v budúcnosti mohli podraziť aj vlastní kolegovia. Často je to však holý fakt, o ktorom pacient mnohokrát ani nevie. Možno čiastočne vypláva na povrch až v takýchto prípadoch, keď je už obyčajne neskoro.
Autor: Jozef Klucho
