Hovorkyňa úradu Radka Miklášová povedala, že z toho sú dve sťažnosti na poisťovňu Dôvera a tridsaťšesť na Union zdravotnú poisťovňu. K náboru poistencov prišlo na úrad spolu 945 sťažností.
Ľudia sa sťažujú na to, že hoci tento rok nemenili zdravotnú poisťovňu, dostali oznámenie o prepoistení. Žiadajú nové prihlášky stornovať. Miklášová predpokladá, že počet sťažností ešte stúpne v novembri, keď budú poisťovne novým poistencom posielať preukazy.
Podľa úradu je táto situácia dôsledkom nejasných pravidiel reklamnej kampane a náboru. Predseda úradu Ján Gajdoš ešte v čase kampane navrhoval ministrovi zdravotníctva zmenu zákona. O neplatnosti prihlášky môže teraz rozhodnúť len súd, stornovať ju môže sama poisťovňa, ak chce.
Hovorkyňa poisťovne Union Drahomíra Juríková povedala, že poisťovňa má záujem o klientov, ktorí sa pre Union rozhodli po zrelej úvahe. Poisťovňa preto umožnila poistencom zrušiť podané prihlášky, čo podľa zákona nemusela. "Ku koncu septembra sme vybavili viac ako 4 300 žiadostí o zrušenie," povedala hovorkyňa poisťovne Drahomíra Juríková.
Výkonný riaditeľ združenia zdravotných poisťovní Eduard Kováč povedal, že z problému netreba zatiaľ robiť "veľké halo", lebo je nesystémový. O pár rokov sa všetci naučia v systéme správať, tvrdí. Podiel na probléme majú podľa Kováča všetky strany - úrad pre dohľad, ktorý zo zákona nemôže rozhodnúť o stornovaní prihlášky, ďalej poisťovne, ktoré nadštandardne motivovali svojich náborových maklérov, a tiež sami poistenci, ktorí sa prihlásili aj do troch poisťovní.
Tento týždeň sa stretlo všetkých sedem poisťovní a dohodli sa na spoločnom postupe. Kováč povedal, že ak sťažnosť bude neriešiteľná, poistenec zostane v starej poisťovni.
Problémovým bodom náboru boli makléri, ktorí pracovali pre poisťovne externe. Tí často zavádzali ľudí a tvrdili im, že zdravotné poisťovne zanikajú, a preto sa treba prepoistiť. Stále však zostáva nejasné, ako sa dostali k osobným údajom ľudí, ktorí tvrdia, že si prihlášky nepodali.
Hovorca Európskej zdravotnej poisťovne Maroš Sýkora upozornil, že poisťovňu nemožno posudzovať podľa jej maklérov. "Ľudské pochybenie nie je možné vylúčiť. Ak nás poistenci upozornili na nečestné praktiky, okamžite sme s maklérom rozviazali zmluvu," dodal.
V Unione teraz zisťujú, kto sporné prihlášky podpísal a podal. Poistencom výsledok vyšetrovania oznámia listom. Ak sa dokáže, že prihlášku podal ktosi bez vedomia poistenca, poisťovňa je pripravená podať trestné oznámenie.
Najviac sťažností, ktoré eviduje Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, prišlo na dve nové poisťovne - Union zdravotnú poisťovňu a Európsku zdravotnú.
Podľa hovorcu Európskej Sýkoru je to tým, že nové poisťovne aktívne vstupovali do kontaktu s ľuďmi, kým staré sa zamerali len na udržanie klientov.
Európska získala spolu 80-tisíc nových poistencov, na úrade sa na ňu sťažovalo 147 ľudí. Do Unionu sa prihlásilo okolo 490-tisíc poistencov, úrad na ňu dostal 757 sťažností. Union eviduje asi 800 sťažností vrátane sťažností, ktoré poisťovni preposlal úrad. Podľa hovorkyne Juríkovej predstavujú sťažnosti len 0,1 percenta podaných prihlášok. "Charakter sťažností je rôzny, nie všetky sú oprávnené a niektoré z nich sú výsledkom aj konkurenčného boja," dodala.
Čo robiť, ak zistíte, že ste v poisťovni, do ktorej ste sa neprihlásili
" obrátiť sa na zdravotnú poisťovňu, od ktorej prišlo oznámenie a žiadať vysvetlenie a zrušenie prihlášky,
" podnet na poisťovňu treba doložiť čestným vyhlásením, že žiadnu prihlášku ste nepodali,
" ak poisťovňa žiadosti nevyhovie, poistenec môže podať podnet na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou,
" ak poistenec vyhlási na úrade, že prihlášku nepodal, úrad podá podnet na trestné stíhanie,
" úrad zároveň uloží poisťovni, aby urobila nápravu tak, aby bolo zachované právo poistenca na slobodný výber poisťovne,
" ak poisťovňa pochybí, úrad jej môže uložiť pokutu do 5 miliónov korún,
" ak sa poisťovňa proti rozhodnutiu úradu odvolá, o platnosti alebo neplatnosti právneho úkonu môže rozhodnúť len súd,
" ak sa zistí, že poistenec podal prihlášku vo viacerých poisťovniach, hrozí mu pokuta 5-tisíc korún.
