BRATISLAVA - Ceny liekov a doplatkov za ne sa naposledy menili od júla. Ďalšiu zmenu cien, ktoré majú platiť od októbra, začala pripravovať kategorizačná komisia ešte za bývalého ministra Rudolfa Zajaca.
Podľa člena komisie Františka Tamera nový minister má kompetencie na to, aby októbrovú kategorizáciu zrušil alebo v nej urobil zmeny. "Môže kompletne zmeniť celú filozofiu kategorizácie," hovorí.
Pôvodná kategorizačná komisia už podľa Tamera skončila, novú vymenuje minister Ivan Valentovič. Doteraz mala komisia 11 členov, troch vymenovalo ministerstvo zdravotníctva, päť zastupovalo každú zdravotnú poisťovňu a troch postavili odborné spoločnosti.
Hovorí sa, že v novej komisii by mala byť zastúpená aj lekárska komora. Hovorca ministra Karol Farkašovský sa zatiaľ ku kategorizácii nechce vyjadrovať, táto téma príde podľa neho na rad neskôr, "po programovom vyhlásení vlády".
Premiér Fico avizoval, že zavedie dve rôzne sadzby DPH a tá nižšia by mala byť aj na lieky. "Ak dôjde k zníženiu DPH, tak cena lieku automaticky poklesne a ak má liek doplatok, klesne aj doplatok pacienta," hovorí Sina Niku, výkonný riaditeľ distribučnej siete Phoenix, ktorá je najväčšou na Slovensku.
Ceny liekov a aj zdravotníckych pomôcok reguluje ministerstvo zdravotníctva.
"Keďže pomer medzi úhradou zdravotnej poisťovne a pacienta musí byť zo zákona zachovaný, tak pri znížení ceny sa v pomere zníži tak úhrada poisťovňou, ako aj pacienta," hovorí Niku.
Po znížení DPH ministerstvo urobí technickú kategorizáciu, v ktorej sa prepočítajú ceny liekov na novú DPH a určí sa doplatok pacienta. Zníženie DPH na lieky však spôsobí výpadok v štátnom rozpočte.
Tamer hovorí, že ak sa bude znižovať DPH, existuje jedinečná šanca zaviesť progresívnu a degresívnu prirážku. Lieky s nižšou cenou by mali vyššiu maržu a drahšie lieky zase nižšiu. Výsledkom by podľa neho mala byť nižšia koncová cena a nižší doplatok v prípade drahých menej dostupných liekov.
Liekov, ktoré sú vo voľnom predaji a ktoré nehradí poisťovňa, sa zníženie DPH dotknúť nemusí, lebo majú regulované len obchodné prirážky.
"V prípade zníženia DPH môže ich výrobca zvýšiť cenu a tým 'dorovnať' rozdiel vo svoj prospech," hovorí Niku. (dro)
Ako sa doteraz určovala cena liekov
Kategorizačná komisia každé tri mesiace určovala, koľko za liek uhradí zdravotná poisťovňa a koľko zaplatí pacient. Farmaceutické firmy v prvom kole komisii navrhli ceny liekov, tieto návrhy zverejnila komisia na internete. V druhom kole mohli konkurujúce firmy ísť s cenou dole. Najlacnejší liek v danej skupine sa určil ako plne hradený poisťovňou. Doplatok na drahší liek sa rovnal rozdielu medzi cenou najlacnejšieho lieku a cenou, ktorú navrhol výrobca.