Hlavný odborník na psychiatriu Pavol Černák hovorí, že o desať rokov budeme mať v prepočte na 10-tisíc obyvateľov najmenej lôžok z krajín vyspelej Európy. "Ohrozená bude dostupnosť lôžkovej starostlivosti, pretože nebude existovať alternatíva, ktorá by chýbajúce lôžka nahradila," tvrdí.

Národný program bude v stredu schvaľovať vláda, odborníci ju vyzývajú, aby materiál odmietla. Stanovisko proti programu včera zverejnila aj správna rada Ligy za duševné zdravie a výbor psychiatrickej spoločnosti. Riaditeľ ligy Peter Breier tvrdí, že program nepripomienkovali odborníci. Ministerstvo ho podľa neho predkladá, aby splnilo termín a vyhovelo tlaku Svetovej zdravotníckej organizácie a Európskej komisie, ktoré Slovensko upozorňovali, že by program malo mať.

Štátnu tajomníčku ministerstva Alexandru Novotnú psychiatri prekvapili. "Obsah ich tlačovej besedy skôr vyjadruje obavu z mocenského presunu od potrieb inštitúcií k potrebám pacientov," povedala. Tvrdí, že program otvára dvere ľuďom, ktorí chcú robiť reformu psychiatrie. Lôžková starostlivosť podľa nej zostane dostupná, lôžka nezaniknú bez náhrady. Breiera aj Černáka vraj opakovane vyzývala na spolupráci.

Ministerstvo počíta s tým, že do desiatich rokov v nemocniach zaniknú bezplatné lôžka pre chronických pacientov. Ľudia s ťažkou duševnou poruchou by mali odísť aj z ústavov sociálnych služieb. Chronické lôžka chce ministerstvo preklasifikovať na tzv. sociálno-zdravotné, napríklad v zariadeniach dlhodobej starostlivosti, kde bude pacient alebo jeho rodina platiť.

Chronickí a ťažko chorí pacienti by sa mali vrátiť späť domov, alebo do chráneného bývania do tzv. komunitnej starostlivosti, ktorá však ešte u nás nie je vybudovaná. "Keďže pri pobyte na sociálno-zdravotných lôžkach je finančná spoluúčasť užívateľov vyššia ako napríklad pri chránenom bývaní, zvýši sa tým motivácia na opustenie nemocnice," tvrdí v správe ministerstvo.

Odborníci hovoria, že vybudovať komunitnú starostlivosť nie je jednoduché a treba na to viac ako desať rokov. O pacienta sa potom stará v byte celý tím - od psychiatra cez ošetrovateľku, psychológa, liečebného pedagóga až po sociálneho pracovníka. "Mnoho profesií z komunitnej starostlivosti u nás neexistuje a nie je vytvorený systém vzdelávania," povedal Breier.

Národný program sa podľa kritikov zaoberá len ťažko duševne chorými, ktorých je len 10 percent z psychiatrických pacientov. Nevenuje sa ostatným duševným poruchám, ani prevencii. (dro)

Čo má byť podľa ministerstva o desať rokov

* regióny budú mať vypracované plány starostlivosti o duševné zdravie,

* o ľudí s ťažkým duševným postihnutím bude postarané pomocou komunitných a domácich služieb,

* chronické psychiatrické lôžka sa zrušia, alebo sa zmenia na zdravotno-sociálne lôžka (zariadenia dlhodobej starostlivosti), alebo na špecializované zariadenia,

* všeobecní lekári a psychológovia budú liečiť ľahké duševné poruchy.

Kto a čo bude financovať

Zdravotné poisťovne

* domácu, komunitnú a ústavnú zdravotnú starostlivosť,

Štát

* školstvo a vzdelávanie, spoluúčasť na programoch financovaných z rozpočtu Európskej únie, aktívnu politiku zamestnanosti,

Župy, obce

* sociálne služby, denné stacionáre, rehabilitačné strediská, chránené bývanie,

Pacienti a ich rodiny

* služby - ubytovanie a stravu, príspevky na činnosť pacientských organizácií,

Súkromné zdroje

* neziskové organizácie a nadácie, pacientske a príbuzenské organizácie.