Zmena lieku pre psychiatrického pacienta je o to ťažšia, že vhodný liek sa hľadá ťažko. FOTO SME - JÁN KROŠLÁK

Psychiatri tvrdia, že nie je vhodné, aby pacient menil lieky po každej kategorizácii. Ak už je na jeden liek "nastavený", mal by ho užívať dlhšie. Ministerstvo zdravotníctva argumentuje, že dostupný lacnejší liek má rovnaký účinok ako drahší.

Chudobnejší ľudia využívajú znižovanie doplatkov a dožadujú sa lacnejších liekov. Prechod na nový liek sa ale môže prejaviť nežiaducimi účinkami a pacienti chodia k lekárovi častejšie na kontrolu. Zmena je o to zložitejšia, že pre psychiatricky chorých pacientov, najmä u psychóz, sa správny liek hľadá ťažko.

"Každý liek má iné spektrum účinku, treba prihliadať na dávkovanie, nežiaduce účinky. Výber lieku je zložitý," hovorí riaditeľ psychiatrickej nemocnice v Michalovciach Stanislav Tomovčík. Zdravotné poisťovne ponúkajú, že preplatia drahší liek, ak sa dokáže, že poistencovi iné nevyhovujú. Primárka gerontopsychiatrického oddelenia v pezinskej nemocnice Elena Žigová povedala, že pri zmene lieku je dôležitá aj psychika pacienta, to, či novému lieku dôveruje.

Zmenu liekov môže pacient zle znášať, hrozia bolesti žalúdka či hlavy. Podľa lekárov však každý reaguje individuálne. Informácie o nežiaducich účinkoch lekári hlásia farmaceutickým výrobcom a Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv. Ústav takéto informácie rozosiela všetkým lekárom.

Lacnejšie lieky sú väčšinou generiká - kópie originálnych liekov, ktoré už nechráni licencia. Generálny riaditeľ Christian Weiser firmy Lek, ktorá generiká vyrába, tvrdí, že vedľajšie účinky môžu mať aj originály. Lekári pripúšťajú, že aj keď generiká neúčinkujú často ideálne, zlé skúsenosti s nimi nemajú. "Niekedy je to aj opačne, pacient lepšie znáša generikum ako originál," hovorí Žigová.

Minulý rok sa doplatky na lieky menili takmer každý druhý mesiac, ďalšia zmena bude už v januári. Ministerstvo zdravotníctva považuje kategorizáciu za nástroj, ako ušetriť verejné zdroje, znižovať doplatky a odľahčiť peňaženku pacienta. Peniaze, ktoré sa pri kategorizácii ušetria, ministerstvo použije na podporu liečby vitálnych, chronických ochorení a ochorení, ktoré nie je možné predvídať ani ovplyvniť ich nástup - napríklad akútnych kardiovaskulárnych príhod, onkologických ochorení a cukrovky.

(dro)