FOTO SME - PAVOL FUNTÁL
BRATISLAVA - U alergológov sa dnes lieči takmer 530-tisíc pacientov. Najrozšírenejšie sú peľové alergie, alergie na mačky, z potravín najmä na "veľkú päťku" - kravské mlieko, vajíčka, sóju, morské ryby, orechy a arašidy. Najmä dospelí začínajú trpieť alergiami na konzervačné látky známe ako E a číslo.
Keby sa alergie liečili poriadne, nemuseli by sme v sezóne toľko smrkať a kýchať, tvrdí alergologička Klára Kossárová. "Ak pri preventívnej predsezónnej terapii použijeme dostatočné dávky a pacient dodržuje liečbu a režim, vtedy môže byť bezpríznakový, navonok úplne zdravý."
Najväčší problém podľa alergologičky je, že pacienti liečbu nedodržiavajú. Ak si dávkujú alergény sami, nedodržia dávky, ak chodia na injekcie, vynechávajú termíny. Problém je aj v peniazoch - dostatočná vakcinácia by bola pre pacienta a poisťovňu často príliš drahá.
Úspešnej liečbe vraj dodnes bránila aj úroveň poznatkov. "Doteraz sme nemali štandardizované antigény, jednoducho sa zozbieral peľ a urobila sa vakcína, no nevedeli sme presne definovať, koľko jednotiek alergénu sa nachádza v mililitri vakcíny," hovorí Kossárová. "Blokujúce protilátky však vznikajú iba pri dostatočne veľkej dávke."
Dnes sa preto používajú podstatne vyššie dávky ako pred 10 - 15 rokmi. "Očakávame od toho lepší efekt." Pacient musí po injekcii zostať v čakárni, pretože pri takýchto vysokých dávkach hrozí väčšie riziko reakcie.
Vo všeobecnosti sa vekom určité imunitné reakcie organizmu oslabujú a slabnúť teda môžu aj prejavy alergie.
Sezónne alergie
Uštipnutie hmyzom
Alergickú reakciu vyvoláva hmyz, ktorý bodá - osa, včela, mravce.
Reakcie na uštipnutie
1. Miestna reakcia - bolesť, začervenanie, svrbenie až pálenie, opuch. Zanikne až po niekoľkých hodinách. Uštipnutie mravcom sa prejavuje na nohách pľuzgierikmi, neskôr hnisavými vyrážkami.
2. Veľká miestna reakcia - začervenanie a masívne opuchnutie. V prípade, že hmyz bodol do ruky alebo nohy, opuchne celá končatina. Opuch je najväčší po dvoch dňoch. Pacient cíti únavu, má mierne zvýšenú teplotu.
3. Anafylaxia - najťažšia prudká alergická reakcia, pri ktorej sa objaví jeden alebo všetky tieto príznaky:
* opuch v ústach a v hrdle
* ťažkosti pri rozprávaní a prehĺtaní
* ťažkosti pri dýchaní
* "žihľavka" (červené alebo biele svrbiace škvrny na tele)
* kŕče v bruchu, nevoľnosť, zvracanie
* pokles krvného tlaku
* kolaps a bezvedomie
Príznaky sa objavia od 15 do 20 minút. V niektorých prípadoch (štatistiky hovoria o 20 percentách) po troch až piatich hodinách.
Čo robiť v prípade bodnutia
* žihadlo do 20 sekúnd po bodnutí odstrániť odškrabnutím,
* pri veľkých miestnych reakciách priložiť na miesto ľadový obklad; natieranie octom, mydlom, olejom nemá význam,
* ihneď vziať antihistaminikum, v prípade bolesti aj lieky proti bolesti,
* ak je reakcia väčšia, treba užiť kortikoid,
* v prípade anafylaktického šoku okamžite volať pohotovosť,
Ako predchádzať bodnutiu hmyzom
* neobliekať sa do jasných farieb - oranžová, žltá, kvietkovaná,
* nepoužívať kozmetiku výraznej vône,
* vyhnúť sa náhlym a prudkým pohybom v blízkosti hmyzu,
* nedvíhať prezreté ovocie zo zeme,
* prikrývať odpadky,
* nenechávať na stole nedopité nápoje, najmä sladké limonády a pivo,
* nepiť z fľaše alebo z plechovky, ktorá bola aj krátko otvorená,
* nechodiť naboso vo voľnej prírode.
Alergia na peľ
Najsilnejším alergénom je peľ tráv, ktoré sa vypeľujú práve v máji a júni. Kontakt s alergénom vyvoláva sennú nádchu, ktorá sa prejavuje kýchaním a svrbením nosa, často sa objaví aj zápal spojiviek. Po opakovanom dráždení sliznice sa počet peľových zŕn potrebných na vyvolanie reakcie znižuje. Príznaky sennej nádchy môže potom u alergikov vyvolávať aj kontakt s inými látkami - tabakovým dymom, vôňami aj ostrým zápachom, náhla zmena teploty, telesná námaha.
Cestovanie alergika
Pri výbere dovolenkovej krajiny je dobré pozrieť si peľový kalendár krajiny na www.allallergy.net. Najjednoduchšie je cestovať na dovolenku autom, kde sa nemusí alergik prispôsobovať iným cestujúcim. Spolucestujúci vo vlaku či v autobuse veľmi radi vetrajú a prievan je nepriateľ alergika.
Auto: malo by byť vybavené peľovým filtrom, sedadlá bez plyšových návlekov, najvhodnejšie sú pôvodné umelohmotné, alebo kožené, klimatizácia je v tomto prípade zdrojom plesní, ktoré sú tiež inhalačným alergénom, veľký rozdiel teplôt v aute a vonkajšou teplotou môže spôsobiť zápal dýchacích ciest alebo stredného ucha, v lete sa odporúča cestovať v noci.
Lietadlo: alergikom so sennou nádchou spôsobuje problémy pristávací manéver. Eustachova trubica môže byť v dôsledku opuchu čiastočne alebo úplne uzavretá. To znemožňuje vyrovnávanie tlaku medzi vonkajškom a vnútrajškom ucha. Vtedy vonkajší tlak na bubienok spôsobuje pomerne veľkú bolesť. Najjednoduchšie sa dá tomu zabrániť opakovaným prehĺtaním alebo prežúvaním žuvačky alebo zívaním.
Loď: je pre peľového alergika najvhodnejší prepravný prostriedok.
Liečba peľovej alergie
Pri sezónnej nádche sa podľa peľovej služby predvída nástup príznakov a liečba sa začína skôr. Preto je dôležitá včasná diagnostika s presným určením alergénu. Ak sa liečba zanedbá, môžu sa nabaliť alergie na ďalšie alergény. Používanie sprejov a nosných kvapiek, ktoré nakrátko uvoľňujú nos, sa odporúča len na pár dní. Na nosnú sliznicu pôsobia totiž agresívne a ich účinok sa postupne zmenšuje.
Režim alergika
* počas peľovej sezóny obmedziť pohyb vo voľnej prírode,
* na hlave nosiť čiapku, vlasy sú totiž zberačom peľu,
* nosiť slnečné okuliare, aj keď je zamračené, znižujú kontakt s peľom,
* po príchode domov sa osprchovať, kto nenosí čiapku, mal by si umyť aj vlasy,
* pohyb vonku je najvhodnejší po daždi, keď je peľ vymytý,
* zo športov je vhodné kúpanie a lesná turistika,
* peľový alergik nesmie spať pri otvorenom okne,
* vysávať treba denne, ale vtedy keď alergik nie je doma, v spálni nemajú byť tkaniny, prach, alergik by nemal mať v byte zviera.
Pomoc obce
Alergikom môžu obce, ale aj súkromní majitelia trávnikov pomôcť tak, že budú správne kosiť trávniky - pred vysemenením trávy, keď klasy ešte nezačali kvitnúť. Dobré je aj polievať topole a vatu z nich pozametať. Topole nie sú alergénmi, ale často ich peľové zrnká iných rastlín používajú ako "lietadlo". Pri vysádzaní drevín by sa každé mesto malo radiť s botanikmi alebo alergológmi, ktoré stromy nepelia, alebo nie sú silnými alergénmi.
Poradňa
stránka Združenia astmatikov www.zasr.sk , 02/43422978.