Od pondelka platia nové ceny pre 95 liekov. Pacient zmenu pocíti len v 55 prípadoch, pri ostatných sa zmena ceny týka len zdravotnej poisťovne. Ide o lieky na srdcovocievne a respiračné ochorenia, psychiatrické diagnózy, niektoré antibiotiká. "Ide o lieky, ktorých výrobcovia ponúkli začiatkom decembra nižšie ceny, alebo o nové prípravky. Nestihli sme ich už zaradiť do kategorizácie k 1. februáru," hovorí Ján Mazág, riaditeľ odboru liekovej politiky ministerstva zdravotníctva.

Nižšie ceny ponúkli výrobcovia tých prípravkov, za ktoré pacienti po radikálnej kategorizácii 15. novembra doplácali výrazne viac. Tieto lieky sa začali menej predpisovať, pacienti prechádzali na lacnejšie lieky s rovnakou účinnou látkou.

Ďalšie zmeny cien liekov ministerstvo zdravotníctva pripravuje od 1. mája, malo by ísť o niekoľko desiatok liekov.

Lekárne dostali zoznam zmien v cenách na disketách už koncom minulého týždňa. "Od pondelka, teda od pätnásteho, účtujeme po novom," povedala hovorkyňa Slovenskej lekárnickej komory Ernestína Tóthová. Zoznam v elektronickej podobe dostali od poisťovní, v oficiálnom vestníku ešte nevyšli. Lekárne si zmenu musia strážiť, lebo pri platbách poisťovní rozhoduje dátum - všetky lieky, ktoré vydali od pätnásteho, majú zaplatené po novom.

Problémy so zmenou kategorizácie môžu mať lekári. Nové ceny liekov vo svojich počítačoch ešte nemajú všetci. Pri každej novej kategorizácii je tu vždy ten istý problém - posun pár dní. Pacientovi sa tak môže stať, že lekár mu predpíše liek, oznámi mu istý doplatok, ale v lekárni budú žiadať viac. Alebo lekár ešte nevie, že liek, ktorý pacient užíva, zlacnel, a nastaví ho na iný.

"Dnes je sedemnásteho a ja stále neviem, čo sa zmenilo. Takto to bolo po všetkých tohtoročných kategorizáciách - v januári, vo februári aj teraz," hovorí Mário Moro, detský lekár a krajský poverenec Asociácie súkromných lekárov.

Nové ceny včera nemala ani psychiatrička Eva Janíková z Bratislavy. "Používam softvér, ktorý majú takmer všetci psychiatri na Slovensku, ale zatiaľ mi disketa so zmenami neprišla. Vždy je pár dní medzera. Nemalo by to tak byť, lekári by mali mať čas sa zorientovať," hovorí.

Chyba je podľa lekárov na ministerstve zdravotníctva. "Nová kategorizácia sa schváli na poslednú chvíľu, pár dní predtým, ako nadobudne účinnosť. Hoci softvérové firmy, ktoré nám dodávajú diskety so zmenami, pracujú rýchlo, ani oni to nestihnú zo dňa na deň," hovorí Moro.

"Malo by to byť dostupné na zapracovanie do softvéru dostatočne včas, aspoň 10 dní - ak niečo začne platiť od 1. marca, tak by to malo byť 20. februára k dispozícii, a nie 29. februára," hovorí gynekológ, viceprezident Asociácie súkromných lekárov Marián Boča.

Ministerstvo zdravotníctva tvrdí, že zmeny ohlasuje dostatočne včas. "Odmietam tvrdenia, že to oznamujeme dva dni vopred, dokonca dva dni po termíne. Túto kategorizáciu (k 15. marcu) sme odovzdali 25. februára, čo je dostatočne načas. Nutný je však aktívny prístup všetkých účastníkov zdravotníckeho reťazca," hovorí Ján Mazág, člen kategorizačnej komisie a riaditeľ odboru liekovej politiky na ministerstve zdravotníctva.

Všeobecná zdravotná poisťovňa tiež hovorí, že kto chcel, mohol údaje získať už začiatkom marca.

"Podklady k zmenám v cenách liekov a výške úhrad zo zdravotného poistenia, ktoré nadobudli platnosť 15. marca 2004, Všeobecná zdravotná poisťovňa oficiálne dostala 26. 2. 2004. Tieto podklady treba spracovať, čo trvá približne päť pracovných dní. Rovnako to bolo aj v tomto prípade. To znamená, že od 5. marca boli zúčtovacie diskety k dispozícii všetkým záujemcom," hovorí Milan Velecký zo Všeobecnej zdravotnej poisťovne. (mar)

Vysvetlivky

Názov - údaj pre účinnú látku - názov účinnej látky (liečiva) príslušnej ATC skupiny.

Doplnok názvu - doplňujúca identifikácia účinnej látky (liečiva), lieková forma liečiva, forma, resp. spôsob podania liečiva.

DDD - definovaná dávka liečiva.

JD - jednotka dennej definovanej dávky liečiva.

Doplnok názvu - lieková forma lieku, veľkosť balenia lieku a množstvo liečiva v liekovej forme uvedené v hmotnostných jednotkách, objemových jednotkách alebo kusových jednotkách.

Štát - miesto, kde sídli výrobca lieku.

Konečná cena - navrhnutá cena lieku od výrobcu prepočítaná na maximálnu cenu lieku v lekárni (podľa § 38a ods. 6 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 98/1995 Z.z. o Liečebnom poriadku v znení neskorších predpisov).

ÚZP - maximálna úhrada zdravotnou poisťovňou za jedno balenie lieku v slovenských korunách.

Doplatok - maximálny doplatok pacienta za balenie lieku vypočítaný ako rozdiel medzi konečnou cenou lieku v lekárni a úhradou zdravotnej poisťovne za jedno balenie lieku v slovenských korunách.

Doplatok v percentách - pomer doplatku pacienta a konečnej ceny lieku v %, ktorý sa podľa § 8 ods. 9 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 98/1995 Z.z. o Liečebnom poriadku v znení neskorších predpisov pri znížení predajnej ceny lieku nemení.