Už rok má osem samosprávnych krajov na starosti niektoré zdravotnícke zariadenia - polikliniky, ktoré neboli privatizované, lekárne, ambulantných lekárov. Kraje sa stali zriaďovateľmi aj tzv. nemocníc II. typu - väčšinou išlo o stredne veľké okresné nemocnice. Malé dostali mestá, tie najväčšie si nechal štát. Niektoré nemocnice využili možnosť a zmenili sa na neziskové organizácie a spravujú sa samy.
Podľa zákona mali prejsť zdravotnícke zariadenia na kraje bez dlhov. V skutočnosti dodnes nie je kompletne oddlžená ani jedna nemocnica a termín, dokedy má štát skončiť, neexistuje. Oddlžovanie má na starosti spoločnosť Veriteľ. „Veriteľ oddlžuje prostredníctvom odkupovania pohľadávok od veriteľov, čo znamená, že každá nemocnica je oddlžovaná postupne," hovorí Ján Králik z dozornej rady Veriteľa.
Predstavitelia samospráv v priebehu tohto roka len postupne zisťovali, čo vlastne od štátu dostali a v akom stave. Čo so svojimi nemocnicami urobia, väčšinou ešte nevedia. A veľmi sa im o tom ani nechce hovoriť. Každá zmienka o rušení nemocníc je v regióne vnímaná veľmi citlivo. Nemocnica je často jedným z najväčších zamestnávateľov v meste a okolí, ľudia sú tiež zvyknutí mať zdravotnícke služby „poruke" priamo v najbližšom meste. A regionálni politici sú závislí od hlasov voličov.
Minister Zajac sľubuje, že štát nebude direktívne zasahovať. Nové zákony by mali nechať rozhodnutie na trhu. Po reforme by rovnaký výkon mal stáť rovnako v okresnej nemocnici aj vo veľkej bratislavskej. Ak bude nemocnica schopná, ponúkne kvalitné a cenovo výhodné služby, poisťovne si u nej služby nakúpia a bude fungovať. „Môj obľúbený príklad - ak bude žlčník v Skalici stáť poisťovňu 9000, a v Bratislave 15 000, je logické, že poisťovňa ich pre svojich pacientov nakúpi v Skalici," hovorí. Menšie zariadenia sú tiež pružnejšie a môžu sa orientovať na jednodňovú chirurgiu.
Významným faktorom v osude nemocníc a oddelení budú teda poisťovne. S ktorou nemocnicou uzavrú zmluvy, tá prežije.
Nové zákony majú právomoci poisťovní nad nemocnicami ešte viac posilniť. „VšZP na prvý štvrťrok 2004 objednávala v lôžkových zdravotníckych zariadeniach taký objem výkonov, aký zodpovedá roku 2003. To znamená, že na úrovni nemocníc by do konca marca nemali nastať zásadnejšie zmeny," povedal hovorca VšZP Milan Velecký.
Poisťovňa však už pripravuje vlastné kritériá na posúdenie oddelení. Hodnotiť chcú účinnosť a náročnosť liečby, záujem pacientov a nákladovosť. V januári plánuje podľa Veleckého najväčšia poisťovňa rokovať s predstaviteľmi vyšších územných celkov.
Bratislavský kraj
Krajské nemocnice
NsP Malacky
Neziskové organizácie
NsP Modra
Nemocnice patriace pod ministerstvo zdravotníctva
FN L. Dérera Kramáre
FN Ružinov
FN sv. Cyrila a Metoda Petržalka
FN Mickiewiczova
Detská FN Kramáre
Trnavský kraj
Krajské nemocnice
NsP Skalica
NsP Dunajská Streda
NsP Galanta
Mestské nemocnice
NsP Hlohovec
Nemocnice patriace pod štát
FN Trnava
Trenčiansky kraj
Krajské nemocnice
NsP Prievidza - Bojnice
NsP Myjava
Mestské nemocnice
NsP Partizánske
Neziskové organizácie
NsP Bánovce nad Bebravou
NsP Ilava
NsP Nové Mesto nad Váhom
NsP Zdravie Púchov
NsP Handlová
Nemocnice patriace pod štát
NsP Trenčín
Nitriansky kraj
Krajské nemocnice
NsP Komárno
NsP Levice
NsP Topoľčany
NsP Šaľa
Mestské nemocnice
NsP Šahy
NsP Želiezovce
NsP Zlaté Moravce
Nemocnice patriace pod štát
FN Nitra
Žilinský kraj
Krajské nemocnice
NsP Čadca
NsP Dolný Kubín
NsP L. Mikuláš
NsP Trstená
Neziskové organizácie
NsP Ružomberok
Nemocnice patriace pod štát
NsP Žilina
FN Martin
Banskobystrický kraj
Krajské nemocnice
NsP Lučenec
NsP Rimavská Sobota
NsP Zvolen
NsP Brezno
NsP Žiar nad Hronom
Mestské nemocnice
NsP Banská Štiavnica
NsP Krupina
NsP Hnúšťa
Neziskové organizácie
NsP Revúca
NsP Nová Baňa
NsP Veľký Krtíš
Nemocnice patriace pod štát
FN F.D. Roosevelta Banská Bystrica
Prešovský kraj
Krajské nemocnice
NsP Humenné
NsP Levoča
NsP Svidník
NsP Stará Ľubovňa
NsP Vranov nad Topľou
Mestské nemocnice
NsP Kežmarok
NsP Medzilaborce
NsP Stropkov
Neziskové organizácie
NsP Bardejov
NsP Snina
Nemocnice patriace pod štát
FN J. A. Reimana Prešov
NsP Poprad
Košický kraj
Krajské nemocnice
NsP Michalovce
NsP Rožňava
NsP Trebišov
NsP Spišská Nová Ves
Mestské nemocnice
NsP Gelnica
NsP Sobrance
NsP Krompachy
Neziskové organizácie
NsP Kráľovský Chlmec
Nemocnice patriace pod štát
FN L. Pasteura Košice
FNsP Ul. SNP Košice
Pozn.: Pod správu štátu patria psychiatrické nemocnice a vysokošpecializované odborné ústavy. Na neziskové organizácie sa zmenili Vysokošpecializovaný odborný ústav tuberkulózy a respiračných chorôb, Nitra Zobor, Šrobárov ústav detskej tuberkulózy a respiračných chorôb, Dolný Smokovec, Vysokošpecializovaný odborný ústav geriatrický sv. Lukáša, Košice, Psychiatrická nemocnica Stráňany, Michalovce, Špecializovaná nemocnica pre ortopedickú protetiku, Bratislava, Wolkerov odborný liečebný ústav tuberkulózy a respiračných chorôb Tatranská Polianka, Odborný liečebný ústav na doliečovanie chronických ochorení Lehnice.
