BRATISLAVA – Všeobecná zdravotná poisťovňa v prvej etape zavádzania limitov na lieky neuplatňuje nijaké sankcie za ich prekročenie. Dôraz kladie na komunikáciu s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti.
Podľa hovorcu Milana Veleckého „poisťovňa považuje za kľúčové dohodnúť si také objemy výkonov a výdavkov na lieky, ktoré budú stačiť na poskytovanie riadnej zdravotnej starostlivosti pre svojich klientov. Dohodnuté objemy budú musieť rešpektovať finančné možnosti poisťovne“. Je však pripravená spätne uhradiť aj výdavky nad dohodnuté objemy v prípade mimoriadnych udalostí, ako je epidémia, dodal.
Velecký pripomenul, že poisťovňa sa snažila dohodnúť objemy výdavkov na lieky v minulých rokoch. Ponúkla ambulantným lekárom vyššiu platbu kapitácie a za bod v prípade, ak udržia alebo znížia výdavky na predpisované lieky. Nedostatkom projektu bola jeho dobrovoľnosť. Pristúpili naň lekári, ktorí s účelnosťou v predpisovaní liečiv nemali problémy, kým ich kolegovia s nadpriemerne vysokými výdavkami na lieky túto ponuku odmietli.
Dohadovanie si objemu výkonov a hodnoty predpísaných liekov je podľa neho štandardný spôsob regulácie verejných výdavkov na zdravotnú starostlivosť. Využívajú ho nielen vo vyspelých krajinách západnej Európy, ale osvedčil sa aj v Čechách. (tasr)
