Piatok, 22. január, 2021 | Meniny má ZoraKrížovkyKrížovky

Načítavam moment...
Momentálne nie ste prihlásený

Čiapka s elektródami určí deťom epilepsiu skôr (Späť na článok)

Pridajte priamu reakciu k článku


Hodnoť

OMG

toto je bezne vybavenie poslednych 15 rokov....
Zaostavanie je jedna vec, ale este to takto pripominat h=je ine kafe....
 

a čo tisíce odchádzajúcich lekárov???

Pán Krempaský,
skvelá správa.
týka sa však cca 7. tisíc detí.

Prečo nám nenapíšete, že vyše 3.tisíc lekárov sa chystá odísť zo SLovenska?
To sa dotkne pár milionov pacientov.

Prečo petičnú akciu občanov za záchranu zdravotníctva schovávate v trenčianskej sekcii????
http://trencin.sme.sk/c/601948...

Prečo?
zrejme PENTO!
 
Hodnoť

epi

Velký pokrok.zaslúži si uznanie.Dvojhodinové vyšetrenie bez pohnutia,bolo pre môjho syna velmi stresujúce.
 
Hodnoť

ludskost

Neurológia v BA môže mať akékoľvek drahé a moderné prístroje, keď tam chýba ľudský prístup a ochota pomôcť človeku.
 

Hlavne na

Mickiewiczovej. Stačilo raz a dovi-dopo.
 
Hodnoť

 

je toho treba oveľa viac.
 
Hodnoť

EEG VIASYS CareFusion alebo MicroMed.

Vyrobcov wireless EEG je viacero, na Slovensku su etablovani hlavne CareFusion Neurocare (VIASYS) a MicroMed.

Trochu zavadzajuca informacia, pretoze pri beznej cinnosti dietata ci dospeleho (pokial v klude nelezi) je v EEG zazname privela artefaktov - uz cvaknutie zubami ci krok vyskoci v zazname ako vyrazny artefakt, tu je potrebna skusena EEG laborantka.

Wireless EEG ulahci hlavne poziciu pacienta, kedze je kablami spojena len ciapka s vysielacom a odpada naviazanie kabla k EEG zosilovacu a PC. Pokial sa ma urobit zaznam s fotostimulatorom (blikajuce svetlo proti zavretym ociam, pri diagnostike epilepsie), pacient aj tak musi v klude sediet/lezat).
 

ano, jedna z tychto firiem to je

ale nikde nieje spomenuta.

Prave kvalita tohoto zariadenia spociva v tom, ze je mozne dosiahnut hodnotitelny zaznam aj pocas pohybu (samorejme nie velmi aktivneho ako sport). A urcite nie s touto ciapkou, ale s lepenymi elektrodami.
Zaznam s fotostimulaciou sa robi pri ambulantnom vysetreni, ktore trva 20 minut a nie pri tomto vysetreni, ktore moze trvat viac ako 7 dni !
Jedine ze by ste chceli pocas celych 7 dni stimulovat pacienta fotostimulatorom :)

Toto vysetrenie dava pacientovi viac slobody a prirodzenosti pocas vysetrenia.

Drzim palce panu prednostovi a celemu timu, nech mu zariadenie prinesie este viac uspesne vyliecenych deti.
 

porovnanie

aj doteraz sme tu mali video eeg pristroj. avsak pre porovnanie uvediem len zopar moznosti oboch pristrojov:
stary:
2.5 Hz - 20 Hz
vzorkovanie 256/sekundu
video 320x200 bodov (asi ako fotka zo stareho mobilu)

Novy:
0.008Hz - 500 Hz
vzorkovanie 8192/sekundu
video 1920 x 1080 bodov (FULL HD - asi ako DVD)

vobec mi nevadi, ze vdaka tomu, ze sa tesim tomuto pristroju, dostavam Karma- z firmy, ktora nam pristroj nedodala...tesim sa, ze mame tento pristroj a uz teraz mame prve vysledky.

P.S.: na starom pristroji sme videli len to, ci nam pacient neutiekol z obrazu. teraz ho detailne sledujeme....

Nepotrebujem karmu na sme, staci mi radost rodicov, ktorych detom vdaka tomuto pristroju pomozeme....
 
Hodnoť

Nie je na tom nič nové,

lebo long term monitoring EEG (dlhodobé nahrávanie EEG) sa používa už minimálne vyše 20 rokov, podobne ako EEG čiapky zobrazené na fotografii. Lepšie je spojenie EEG záznamu s videom (video EEG) - ale aj tak sa nemusí nič nájsť - pretože dieťa nemusí mať epi aktivitu v EEG práve v ten deň... môže ju mať o 2 dni, o týždeň, o mesiac... S tou liečbou sú informácie zavádzajúce, pretože nie všetky deti z epilepsie "vyrastú" a liečba je v prevažnej väčšine len symptomatická (tlmí prejavy ochorenia) a nie kauzálna (nerieši príčinu vzniku záchvatov).
 

 

tie ciapky spred 20 rokov rozhodne nevizerali takto. Boli plne drotov a s nepohodlnym kozenym remenom pod bradou. Lezat s tym nepohnute viac nez 2 hodiny bolo utrpenie, ktore som z hlbky duse neznasala. Kiezby boli taketo ciapky aj vtedy... ale som rada, ze to pomoze dnesnym detom.
 
Hodnoť

Nieco mi tu nevonia

Nie som absolutne v ziadnom vztahu k medicine (okrem obcasnych epizod typu pacient), takze mozno hurvinkujem.
Ale okolo tohto pristroja sa robi pomerne velke medialne halo. Povodne som si myslel, ze ide o nejake drahy aparat, ktory sa nejakym sposobom dostal do nejakeho medicinskeho zariadenia. A to sa chvali, resp. si robi reklamu.
Potom povedia, ze to je len jeden z dvoch pristrojov na svete. Hop - to uz sme na tom tak zle, ze si u nas niekto robi testy pred zaciatkom velkovyroby?
A z tohto clanku, zda sa, vyplyva, ze to je "iba" EEG, aj ked bezdrotove. Mozno som naozaj Hurvin, ale co je na tom pristroji nove? To este nikto nevyrobil bezdrotove EEG? Alebo je inovacia v eliminacii artefaktov, spominanych aj vyssie v diskusii? Lebo o tom som sa ani v clanku, ani v televizii nic nedozvedel.
 

Bezdrôtové EEG sa používa u detí

minimálne od roku 2000: http://www.highbeam.com/doc/1G...
Ale pokusne sa používalo už dávno predtým. Od roku 2004 najviac takýchto prístrojov vyrábala firma Nihon Kohden.
 

 

z článku sa dá vyčítať, že výhody tohto prístroja sú hlavne v skrátení monitorovania o 70 percent. pre malých pacientov pohodlnejšie, keďže môžu vykonávať rôzne aktivity namiesto bezhybného ležania a v presonsti výsledkov.
 

zla informovanost

bohuzial, media pouzili len niektore informacie, ktore sa im zdali putave.
je naozaj pravda, ze tento pristroj je unikatny. nielenze pouziva bezdrotove EEG (ktore nie je vobec bezne, hoci sa na Slovensku uz vyskytuje), synchronne video je v kvalite FULL HD 1920x1080. kvalita daneho videa umoznuje velmi detailne sledovat sprievodne znaky, ktore predchadzaju a sprevadzaju zachvat. do najmensich detailov. (pohyby zreniciek,oci, jednotlivych svalov na koncatinach a pod.)
Uvedene zariadenie je urcene pre Long Term Monitoring, t.j. snimanie moze byt dlhsie ako tyzden v kuse, resp. az kym sa nevyskytne zachvat. a pocas tohoto obdobia je dolezite, aby (hlavne mali pacienti) mali moznost sa volne pohybovat po miestnosti.
pripadne odist na prechadzku, cerstvy vzduch aj ked len na obmedzenu dobu (pretoze sa stratia z dosahu kamery).
Dalsimi unikatnymi parametramni su technicke parametre, ktore nedosahuje ziaden pristroj na Slovensku !
Kiezby bolo takychto zariadeni na Slovensku viac.
Ano, pred menom mam MUDr.
 

Takze EEG holter

Nikde v clanku sa totiz nespomina "long term monitoring", "dlhodobe sledovanie" alebo "holter". Hned by bolo jasnejsie, ze ide o unikatny EEG holter (od Micromedu).
Takto vznika dojem, ze to je EEG na bezne ambulantne vysetrenie a "dietatu sa nasadi capica a hotovo", zianda fotostimulacia, ziadne kludove sedenie.
Cize LTM pre tazsie diagnostikovatelne neurologicke poruchy. Video so spravnou synchronizaciou so zaznamom odhali, co je artefakt pohybu a co diagnosticky vyznamna odchylka od mozgovej aktivity.
Drzime palce vsetkym neurologom, ich robota je na Slovensku hrubo nedocenena v porovnani s niektorymi inymi ("atraktivnejsie" bodovanymi) lekarskymi profesiami.
 

Ano, ma rozsirene moznosti holtera

spaja moznosti holtera a bezneho EEG pristroja spolu s kvalitnym videom.
Je mozne bezne ambulantne snimanie, snimanie aj s ciapkami, samozrejme, tie sa vsak pouzivaju pre kratkodobejsie snimania ( v ramci jedneho dna). pre dlhodobe snimanie je praktickejsie, kvalitnejsie a pohodlnejsie (pre pacienta) lepenie elektrod. Je velmi vhodny pre pouzitie intrakranialnych elektrod (umiestnenych vo vnutri lebky) - aj ako predoperacne vysetrenie. Vdaka tomu uz nebudu musiet Slovenske deti cestovat do Brna a Prahy.
Dufam, ze na kongresoch coskoro uvidime patricne, prisnosne prezentacie.

A komu vdacime za nedocenenie neurologov na Slovensku vedia asi vsetci neurologovia.
 

Suhlasim a tesim sa

Tesim sa na kongresove prispevky.

Som toho nazoru, ze niektore "lukrativnejsie" (a casto pohodlnejsie) specializacie by si zasluzili odobrat aspon cast kapitacii a mali by ich dostat aspon niektori neurologovia s obrovskym obvodom, ktori su vdaka casovemu stresu odsudeni na "kladivkovu neurologiu" a nedokazu kvoli vytazeniu zakomponovat do svojej prace USG (15-20 min), EMG (20-30 min.) ci EEG (30 minut a viac) vysetrenia, o financnych moznostiach ani nehovoriac.
 

Vdaka.

Vcera som uz kvoli 3/3 mohol dat iba K+.
Z tohto prispevku som sa dozvedel podstatne viac, ako z Markizy a SME dokopy.
 


Najčítanejšie na SME