Pondelok, 18. november, 2019 | Meniny má Eugen

Urob to pre seba alebo Ako vlastne žiť

Ak bol niekto pohodlný podniknuť niečo proti kyseline močovej vo svojej krvi, dopracoval sa možno ku chronickej dne. Často sa vyskytuje u starších ľudí. Je charakteristická prítomnosťou tofov - usadením solí kyseliny močovej do podkožia, ušníc i niektorýc

h vnútorných orgánov. To som už napísal.

Chronická dna si vyžaduje použitie hypourikemizujúcich liekov na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi. (O hypourikemizujúcej liečbe sa rozhoduje na základe počtu, frekvencie a charakteru záchvatov.)

Rovnaký efekt sa snažíme dosiahnuť aj zvýšeným prívodom tekutín a diétnou liečbou. Spomeniete si ešte na potraviny s vysokým obsahom purínov? Tu sú: ančovičky, sardinky, suché strukoviny, obličky, pečeň, mozog, mäsové extrakty a vývary, údeniny, nakladané mäso a ryby, práškové polievky a omáčky, alkoholické nápoje. K týmto potravinám pri dôkladnejšom prístupe liečby chronickej dny možno priradiť ešte mrazené mäso a ryby, morské živočíchy, zákusky, koláče a dezerty s veľkým obsahom soli a s kypriacim práškom, horčicu, kečup, nakladané olivy, nakladanú zeleninu a špargľu. Najviac sú z tohto zoznamu potravín "zdiskreditované" strukoviny. Skutočnosť má trochu viac odtieňov ako bielu a čiernu. Koľkokrát za týždeň je strukovina na slovenskom tanieri? Koľkokrát je tam mäso v nejakej podobe? Koľkokrát je nejaký alkohol v slovenskom pohári a v slovenskom hrdle? Je pravda, že suché strukoviny majú veľký obsah purínov. Ich príprava (namáčanie, vyliatie vody, v ktorej boli namočené, varenie a nepoužitie vody, v ktorej boli varené) však podstatne zníži obsah týchto nežiadúcich látok. Jednou vetou: ten, kto denne je mäso, mäsové vývary, omáčky, údeniny, pije alkohol, zbytočne sa obáva dvanástich fazúľ v tanieri polievky.

Keďže k podporným faktorom vzniku dny patrí aj obezita, odporúča sa upraviť svoju hmotnosť na ideálnu alebo aspoň optimálnu (32. až 39. časť nášho seriálu). Pomôže k tomu aj aeróbne telesné zaťaženie, ktoré je vhodné a bezpečné aj pri liečbe samotnej dny.

K ďalším podporným faktorom záchvatu patrí alkohol. "Ach, zase ideš do mňa vŕtať? Že stále mudruješ o mojej strave, na to som si už zvykol, ale od mojej fľaše ruky preč!"

Dobre, dobre, veď ja sa nechcem dotknúť vašej fľaše, ale vašej mysle. Ak náhodou stále neviete prísť na to, prečo sa dna cíti u vás tak pohodlne, môže to byť pre ten pol až jeden liter vína, či dve-tri-päť pív každý deň. No a skončil som. Zato mám aj lepšiu správu: kedysi patrilo k odporúčaniam pre pacientov s dnou aj odporúčanie nepiť kávu, čaj a kakao. Dnes môžeme konštatovť, že z hľadiska uremickej artritídy nemožno tieto nápoje v bežných dávkach považovať za nebezpečné. (Tri-štyri kávy denne však nie sú bežná dávka.) Napriek tomu, pitie týchto nápojov nemožno, samozrejme, schvaľovať a propagovať.

Na zoznam rizikových vplyvov treba pripísať aj už spomenutú liečbu thiazidovými diuretikami pri zvýšenom krvnom tlaku, zvýšenú hladinu tukov v krvi (najčastejšie z veľkého príjmu tuku v strave), arteriálnu hypertenziu, nesprávne zvládnutý stres, nedostatok sacharidov (najmä komplexných - obilniny, zelenina, ovocie, celozrnné výrobky a pod.) v strave, veľký prívod fruktózy (ovocný cukor), rýchle schudnutie (po nevhodných drastických diétach), dlhodobé užívanie aspirínu, prudké ochladenie, pôsobenie olova na organizmus (najmä v pracovnom prostredí). K praktickým opatreniam prevencie ochorenia aj ďalších záchvatov preto možno okrem úpravy hmotnosti, nízkopurínovej diéty, obmedzenej spotreby alkoholu, dostatku tekutín, využiť aj obmedzenie prívodu bielkovín a energie, prirodzený spôsob liečby hypertenzie (chceme sa predsa vyhnúť užívaniu thiazidových diuretík), dostatočné obliekanie v chladnom a premenlivom počasí a zabránenie expozícii olovom v pracovnom prostredí. (Tí, ktorých sa to týka, by nemali byť ľahostajní, pohodlní a nesmelí obhájiť svoje právo na zlepšenie hygienických pomerov na svojom pracovisku. Ani šéf nemôže vedieť, či to "nechytí" práve jeho. Treba ho motivovať.)

Ak toto všetko na dnu nestačí, treba predpokladať nejaké enzýmové poruchy a podstúpiť zložitejšie vyšetrenia alebo začať všetko, čo sme spolu prebrali, odznova. Erika vás k tomu povzbudí novým výborným receptom.

SALAT FAK THONG

(Thajský šalát s tekvicovým dressingom)

250 g strúhaného kokosu rozmixujeme v 1,5 l vody na kokosové mlieko. Hmotu podobnú maslu, ktorá sa pri príprave mlieka vytvorí, preložíme na tanierik. Vo vode uvaríme 0,5 kg tekvice (najlepšia je tekvica na pečenie - s oranžovou dreňou), necháme ju vychladnúť a rozmixujeme na hladkú hmotu s potrebným množstvom vody. Medzitým opražíme na oleji dožlta 5 strúčikov cesnaku pokrájaných na polovice a 5 malých pokrájaných cibuliek. Cesnak a cibuľu ochutíme chilli paprikou a drveným koriandrom. Túto zmes pridáme do kokosového "masla" zohriateho vo väčšom hrnci, ochutíme curry korením a chvíľu podusíme, kým to nezačne krásne rozvoniať. Pridáme rozmixovanú tekvicu, časť kokosového mlieka, 100 g zomletých arašidov, 1 pol. lyžicu cukru, soľ, 1 pol. lyžicu sójovej omáčky, 1 pol. lyžicu citrónovej šťavy a ešte chvíľu povaríme.

Na taniere naukladáme listy čínskej kapusty, plátky opraženého tofu, plátky paradajok, uhoriek a surovej cibule a zelejeme pripraveným dressingom. Keď sa nebudete vedieť rozhodnúť, čo variť k slávnostnej hostine, prekvapte samých seba dnešným receptom.

Najčítanejšie na SME

Inzercia - Tlačové správy

  1. Vlastný biznis? S kvalitným účtom sa živnosť rozbieha ľahšie
  2. Nestarnú, ale dozrievajú
  3. Policajti bili študentov, chceli sme ich podporiť
  4. Tri základné kroky: Ako sa starať o pacienta s inkontinenciou
  5. 5 prekvapivých vecí, ktoré menia náš svet a ani o tom nevieme
  6. Rýchly úver sa dá získať aj bez zložitých zmlúv
  7. Dajme ojazdeným pneumatikám druhú šancu. Nič nás to nestojí...
  8. Sloboda na Slovensku oslavuje 30 rokov
  9. Noc divadiel má okrúhle výročie a je v znamení Nežnej revolúcie
  10. Už iba dnes: Predplatné SME.sk za mimoriadnu cenu
  1. Vlastný biznis? S kvalitným účtom sa živnosť rozbieha ľahšie
  2. Rýchly úver sa dá získať aj bez zložitých zmlúv
  3. Dajme ojazdeným pneumatikám druhú šancu. Nič nás to nestojí...
  4. Róbert Boženík je nový patrón školského turnaja McDonald's Cup
  5. Sloboda na Slovensku oslavuje 30 rokov
  6. O2 opäť pripomína, že sloboda nie je samozrejmosť
  7. Čo funguje v českom obchodnom registri lepšie ako na Slovensku
  8. Hodnotenie profesionála: Aká je dovolenka v Thajsku?
  9. Noc divadiel má okrúhle výročie a je v znamení Nežnej revolúcie
  10. Už iba dnes: Predplatné SME.sk za mimoriadnu cenu
  1. Už iba dnes: Predplatné SME.sk za mimoriadnu cenu 10 913
  2. Hodnotenie profesionála: Aká je dovolenka v Thajsku? 10 261
  3. Vysokoškolský bedeker: Na ktorú univerzitu poslať prihlášku? 9 861
  4. Kedy sa vám jazda na LPG oplatí, ako servisovať a kde netankovať 9 029
  5. Ako efektívne doplniť železo? Odpovedá MUDr. Radovan Juríček 7 636
  6. 5 prekvapivých vecí, ktoré menia náš svet a ani o tom nevieme 7 594
  7. 5 najúčinnejších tipov, ako sa zbaviť bolesti hlavy 5 202
  8. TOP pätnásť miest v Spojených arabských emirátoch 4 905
  9. Príbehy z raketovej základne, ktoré ste nikdy nemali počuť 4 331
  10. Denisa Fedáková: Štyridsiatka nie je vôbec prekážkou 3 833