Jednotné kritériá na ich hodnotenie však chýbajú.
BRATISLAVA. Pacienti hospitalizovaní v slovenských nemocniciach si viac všímajú prístup lekárov a sestier ako kvalitu zdravotníckych zariadení. Vyplýva to z prieskumu spokojnosti pacientov, ktorý uskutočnilo Združenie zdravotných poisťovní.
Do prieskumu sa zapojili iba súkromné zdravotné poisťovne – Dôvera, Apollo a Union. So štátnymi sa podľa šéfa združenia Eduarda Kováča nepodarilo dohodnúť.
Súkromné poisťovne zhodne tvrdia, že spokojnosť pacientov s nemocnicami je len jedným z kritérií, ktoré poisťovne berú do úvahy pri zazmluvňovaní zdravotníckych zariadení.
Chýbajú hodnotiace štandardy
Väčším problémom je, že neexistujú nielen jednotné kritériá hodnotenia kvality, ale ani ich jednotná váha v poisťovniach. To má vplyv na rozdielne vnímanie kvality jednotlivých nemocníc.
„Neexistuje jednotná štandardizovaná metodológia a jednotné váhy medzi poisťovňami. To je istý nedostatok,“ povedal Kováč.
Objektívne posudzovanie nemocníc poisťovniam sťažuje aj ministerstvo zdravotníctva, ktoré už dva roky neaktualizovalo indikátory kvality, podľa ktorých sa zdravotnícke zariadenia posudzujú. Hovorkyňa rezortu Zuzana Čižmáriková hovorí, že by mali byť známe na začiatku budúceho roka.
Istým posunom v jednotnom posudzovaní nemocníc je spolupráca súkromných poisťovní, čoho výsledkom je aj včera prezentovaný rebríček spokojnosti pacientov s nemocnicami.
„Prieskum spokojnosti pacientov je jedným z indikátorov kvality,“ vysvetlil Kováč dôvod jeho uskutočnenia. Poisťovniam ho ukladá aj zákon.
Jeho výsledky podľa Branislava Koreňa z poisťovne Apollo musia brať poisťovne do úvahy pri uzatváraní zmlúv so zdravotníckymi zariadeniami.
Váha tohto kritéria sa pri uzatváraní zmlúv s nemocnicami pohybuje na úrovni 10 až 15 percent, potvrdil Miroslav Žilinek z Dôvery. Dobré umiestnenie v ňom podľa neho zaváži, keď sa poisťovňa rozhoduje medzi dvoma porovnateľnými zariadeniami v regióne.
Vysoké ohodnotenie zdravotníckeho personálu pacientmi Koreň vysvetlil lepšou finančnou motiváciou lekárov a sestier. Pacienti však boli kritickí k zlepšeniu svojho zdravotného stavu po hospitalizácii, ako aj s ubytovaním a stravou v nemocnici.
Poisťovne vytvorili dva typy rebríčkov. Jeden podľa špecializácie nemocníc, druhý spoločný pre všetky.
V prieskume bolo oslovených 18 670 hospitalizovaných pacientov nad 18 rokov. Na dotazníky odpovedalo 43 percent z nich, čo je vyše osemtisíc respondentov. Prieskum nehodnotil detské nemocnice a oddelenia a takisto zariadenia, kde mali poisťovne hospitalizovaný minimum klientov.
Poisťovne čakajú nízky rast
Súkromné zdravotné poisťovne odhadujú v budúcom roku trojpercentný rast zdrojov.
Združenie zdravotných poisťovní na budúci rok odhaduje, že nárast zdrojov pre všetky zdravotné poisťovne vrátane štátnych dosiahne 5 percent.
Upozorňuje však na to, že vzhľadom na legislatívnu zmenu v prerozdeľovaní poistného z 85 percent na 95 percent, budú možnosti jednotlivých zdravotných poisťovní rozdielne. „To znamená, že v súkromných poisťovniach sa dá rátať s medziročným nárastom zdrojov na poistenca maximálne na úrovni troch percent,“ povedal Eduard Kováč, výkonný riaditeľ Združenia zdravotných poisťovní.
Zdravotné poisťovne upozorňujú aj na to, že vzhľadom na súčasnú finančnú krízu je veľmi ťažké predpokladať budúcoročný rast. Za možné riziko považujú aj schopnosť štátu platiť priebežne za všetkých svojich poistencov.
„Ako opodstatnenú považujem obavu, aby sa nezopakovala situácia z roku 2006, keď štát priebežne platil len za toľkých poistencov, na koľkých mal vyčlenené peniaze v štátnom rozpočte,“ povedal Miroslav Žilinek, člen predstavenstva poisťovne Dôvera.
Tiež si nie je istý, či sa budúci rok podarí štátu vybrať od poistencov plánovaný objem peňazí. „Nikto presne nevie, aký bude rast miezd v roku 2009, a preto sa nedá presne určiť výška peňazí, ktorú z odvodov dostanú poisťovne,“ povedal Žilinek.
Fakultné nemocnice | ||
1. | FNsP Milosrdní bratia, s.r.o. | 1,236 |
2. | FN L. Pasteura Košice | 1,582 |
3. | Martinská fakultná nemocnica | 1,599 |
4. | FNsP Trnava | 1,645 |
5. | FN Nitra | 1,648 |
6. | FN Trenčín | 1,673 |
7. | FN F.D. Roosevelta Banská Bystrica | 1,703 |
8. | FN Prešov | 1,724 |
9. | FNsP Nové Zámky | 1,777 |
10. | FNsP Bratislava (Antolská, Dérerova, Mickiewiczova, Ružinov,PB) | 1,790 |
Antolská | 1,662 | |
Kramáre | 1,681 | |
Podunajské Biskupice | 1,704 | |
Ružinov | 1,843 | |
Mickiewiczova | 2,067 | |
Špecializované nemocnice | ||
1. | NRC Kováčová | 1,120 |
2. | Oftal, s.r.o., Zvolen | 1,120 |
3. | Onkologický ústav Sv. Alžbety, s.r.o. | 1,208 |
4. | NÚSCH a.s., Bratislava | 1,245 |
5. | NÚTPCHaHCH Vyšné Hágy | 1,247 |
6. | SÚSCH a.s., Banská Bystrica | 1,279 |
7. | VÚSCH a.s., Košice | 1,314 |
8. | PN Philippa Pinela Pezinok | 1,321 |
9. | NEDÚ n.o., Ľubochňa | 1,321 |
10. | VÚPCH Nová Polianka | 1,326 |
11. | Špecializovaná nemocnica sv. Svorada Zobor, n.o. | 1,338 |
12. | NÚRCH Piešťany | 1,437 |
13. | VOÚ a.s., Košice | 1,500 |
14. | NOÚ Bratislava | 1,509 |
15. | Neurón Plus s.r.o., BA | 1,708 |
Všeobecné nemocnice | ||
1. | Nemocnica Košice-Šaca, a.s., 1. súkr. nem. | 1,271 |
2. | Novapharm, s.r.o., Bratislava - Železničná NsP | 1,272 |
3. | NsP Púchov Zdravie, s.r.o. | 1,332 |
4. | Regionálna nemocnica, n.o., Banská Štiavnica | 1,338 |
5. | Ľubovnianska nemocnica, n.o., Stará Ľubovňa | 1,358 |
6. | Letecká vojenská nemocnica Košice, a.s. | 1,372 |
7. | Nemocnica Bánovce, s.r.o. | 1,381 |
8. | ÚVN Ružomberok | 1,385 |
9. | Nemocnica Dr.Vojtecha Alexandra Kežmarok, n.o. | 1,395 |
10. | Nemocnica Ministerstva obrany, a.s. Bratislava | 1,399 |
11. | Mestská NsP Krupina n.o. | 1,405 |
12. | NsP Nové Mesto nad Váhom, n.o. | 1,406 |
13. | NsP MUDr. L.Nádaši-Jégého, Dolný Kubín | 1,409 |
14. | Nemocničná a.s.. Pezinok - Malacky | 1,417 |
15. | Železničné zdravotníctvo, s.r.o.-Železničná NsP Košice | 1,423 |
16. | Nemocnica Handlová, s.r.o. | 1,424 |
17. | NsP Hnúšťa, n.o. | 1,433 |
18. | NsP Snina, s.r.o. | 1,479 |
19. | Revúcka medicínsko-humanitná, n.o. - NsP Revúca | 1,491 |
20. | NsP Spišská Nová Ves, a.s. | 1,493 |
21. | Nemocnica Alexandra Wintera, n.o., Piešťany | 1,498 |
22. | NsP arm. generála Ludvíka Svobodu, Svidník | 1,526 |
23. | Všeobecná NsP, n.o., Šahy | 1,536 |
24. | NsP Ilava, n.o. | 1,538 |
25. | Všeobecná NsP Levoča, a.s. | 1,542 |
26. | NsP Trstená | 1,559 |
27. | NsP, n.o., Kráľovský Chlmec | 1,582 |
28. | Všeobecná NsP , n.o., Lučenec | 1,583 |
29. | Mestská NsP prof. MUDr. Rudolfa Korca, Zlaté Moravce | 1,583 |
30. | Vranovská nemocnica, n.o., Vranov nad Topľou | 1,602 |
31. | NsP Liptovský Mikuláš | 1,605 |
32. | NsP Trebišov, a.s. | 1,632 |
33. | NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach | 1,656 |
34. | NsP sv. Jakuba, n.o., Bardejov | 1,656 |
35. | Nemocnice a polikliniky, n.o. Bratislava - Rimavská Sobota | 1,658 |
36. | NsP sv. Barbory Rožňava, a.s. | 1,662 |
37. | Nemocnice a polikliniky, n.o. Bratislava - Žiar nad Hronom | 1,667 |
38. | NsP Vaše zdravie, n.o., Zvolen | 1,675 |
39. | Veľkokrtíšska nemocnica s poliklinikou, n.o. | 1,679 |
40. | NsP Andreja Leňa, Humenné, n.o. | 1,693 |
41. | Nemocnica Krompachy, s.r.o. | 1,700 |
42. | NsP Myjava | 1,708 |
43. | NsP Brezno, n.o. | 1,737 |
44. | Šaľa | 1,763 |
45. | NsP Poprad a.s. | 1,778 |
46. | NsP Žilina | 1,780 |
47. | NsP Štefana Kukuru, Michalovce n.o. | 1,808 |
48. | Nemocnica Topoľčany, n.o. | 1,824 |
49. | Regionálna nemocnica Sobrance, n.o. | 1,824 |
50. | NsP Skalica | 1,825 |
51. | NsP Čadca | 1,827 |
52. | NsP Považská Bystrica | 1,844 |
53. | NsP Partizánske, n.o. | 1,851 |
54. | NsP sv. Lukáša, Galanta | 1,852 |
55. | NsP Dunajská Streda | 1,860 |
56. | NsP Levice, n.o. | 1,889 |
57. | NsP Ministerstva vnútra SR, Bratislava | 1,972 |
58. | Forlife, n.o. - Nemocnica Komárno | 2,033 |
Nemocnice bez rozlíšenia typu - spolu | ||
1. | NRC Kováčová | 1,120 |
2. | Oftal, s.r.o., Zvolen | 1,120 |
3. | Onkologický ústav Sv. Alžbety, s.r.o. | 1,208 |
4. | FNsP Milosrdní bratia, s.r.o. | 1,236 |
5. | NÚSCH a.s., Bratislava | 1,245 |
6. | NÚTPCHaHCH Vyšné Hágy | 1,247 |
7. | Nemocnica Košice-Šaca, a.s., 1. súkr. nem. | 1,271 |
8. | Novapharm, s.r.o., Bratislava - Železničná NsP | 1,272 |
9. | SÚSCH a.s., Banská Bystrica | 1,279 |
10. | VÚSCH a.s., Košice | 1,314 |
11. | NEDÚ n.o., Ľubochňa | 1,321 |
12. | PN Philippa Pinela Pezinok | 1,321 |
13. | VÚPCH Nová Polianka | 1,326 |
14. | NsP Púchov Zdravie, s.r.o. | 1,332 |
15. | Špecializovaná nemocnica sv. Svorada Zobor, n.o. | 1,338 |
16. | Regionálna nemocnica, n.o., Banská Štiavnica | 1,338 |
17. | Ľubovnianska nemocnica, n.o., Stará Ľubovňa | 1,358 |
18. | Letecká vojenská nemocnica Košice, a.s. | 1,372 |
19. | Nemocnica Bánovce, s.r.o. | 1,381 |
20. | ÚVN Ružomberok | 1,385 |
21. | Nemocnica Dr.Vojtecha Alexandra Kežmarok, n.o. | 1,395 |
22. | Nemocnica Ministerstva obrany, a.s. Bratislava | 1,399 |
23. | Mestská NsP Krupina n.o. | 1,405 |
24. | NsP Nové Mesto nad Váhom, n.o. | 1,406 |
25. | NsP MUDr. L.Nádaši-Jégého, Dolný Kubín | 1,409 |
26. | Nemocničná a.s.. Pezinok - Malacky | 1,417 |
27. | Železničné zdravotníctvo, s.r.o.-Železničná NsP Košice | 1,423 |
28. | Nemocnica Handlová, s.r.o. | 1,424 |
29. | NsP Hnúšťa, n.o. | 1,433 |
30. | NÚRCH Piešťany | 1,437 |
31. | NsP Snina, s.r.o. | 1,479 |
32. | Revúcka medicínsko-humanitná, n.o. - NsP Revúca | 1,491 |
33. | NsP Spišská Nová Ves, a.s. | 1,493 |
34. | Nemocnica Alexandra Wintera, n.o., Piešťany | 1,498 |
35. | VOÚ a.s., Košice | 1,500 |
36. | NOÚ Bratislava | 1,509 |
37. | NsP arm. generála Ludvíka Svobodu, Svidník | 1,526 |
38. | Všeobecná NsP, n.o., Šahy | 1,536 |
39. | NsP Ilava, n.o. | 1,538 |
40. | Všeobecná NsP Levoča, a.s. | 1,542 |
41. | NsP Trstená | 1,559 |
42. | FN L. Pasteura Košice | 1,582 |
43. | NsP, n.o., Kráľovský Chlmec | 1,582 |
44. | Všeobecná NsP , n.o., Lučenec | 1,583 |
45. | Mestská NsP prof. MUDr. Rudolfa Korca, Zlaté Moravce | 1,583 |
46. | Martinská fakultná nemocnica | 1,599 |
47. | Vranovská nemocnica, n.o., Vranov nad Topľou | 1,602 |
48. | NsP Liptovský Mikuláš | 1,605 |
49. | NsP Trebišov, a.s. | 1,632 |
50. | FNsP Trnava | 1,645 |
51. | FN Nitra | 1,648 |
52. | NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach | 1,656 |
53. | NsP sv. Jakuba, n.o., Bardejov | 1,656 |
54. | Nemocnice a polikliniky, n.o. Bratislava - Rimavská Sobota | 1,658 |
55. | NsP sv. Barbory Rožňava, a.s. | 1,662 |
56. | Nemocnice a polikliniky, n.o. Bratislava - Žiar nad Hronom | 1,667 |
57. | FN Trenčín | 1,673 |
58. | NsP Vaše zdravie, n.o., Zvolen | 1,675 |
59. | Veľkokrtíšska nemocnica s poliklinikou, n.o. | 1,679 |
60. | NsP Andreja Leňa, Humenné, n.o. | 1,693 |
61. | Nemocnica Krompachy, s.r.o. | 1,700 |
62. | FN F.D. Roosevelta Banská Bystrica | 1,703 |
63. | NsP Myjava | 1,708 |
64. | Neurón Plus s.r.o., BA | 1,708 |
65. | FN Prešov | 1,724 |
66. | NsP Brezno, n.o. | 1,737 |
67. | Šaľa | 1,763 |
68. | FNsP Nové Zámky | 1,777 |
69. | NsP Poprad a.s. | 1,778 |
70. | NsP Žilina | 1,780 |
71. | FNsP Bratislava (Antolská, Dérerova, Mickiewiczova, Ružinov,PB) | 1,790 |
72. | NsP Štefana Kukuru, Michalovce n.o. | 1,808 |
73. | Nemocnica Topoľčany, n.o. | 1,824 |
74. | Regionálna nemocnica Sobrance, n.o. | 1,824 |
75. | NsP Skalica | 1,825 |
76. | NsP Čadca | 1,827 |
77. | NsP Považská Bystrica | 1,844 |
78. | NsP Partizánske, n.o. | 1,851 |
79. | NsP sv. Lukáša, Galanta | 1,852 |
80. | NsP Dunajská Streda | 1,860 |
81. | NsP Levice, n.o. | 1,889 |
82. | NsP Ministerstva vnútra SR, Bratislava | 1,972 |
83. | Forlife, n.o. - Nemocnica Komárno | 2,033 |
Zdroj: Prieskum Združenia zdravotných poisťovní