BRATISLAVA. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) včera zverejnila šesť zdravotníckych zariadení, s ktorými na tento rok nepodpíše zmluvy. Podľa generálneho riaditeľa poisťovne Antona Kováčika „nastal čas zmeny“.

Poisťovňa však má pre svo­jich poistencov náhradné zdravotnícke zariadenia. „Pokiaľ bude potrebné, Všeobecná zdravotná poisťovňa zabezpečí svojim poistencom dopravu a túto dopravu im aj uhradí,“ povedal Kováčik.

VIDEO: Poistenci VšZP sa nemusia ničoho obávať

KAMERA: Eugen Korda

Šéf najväčšej štátnej poisťovne zároveň naznačil, že selekcia medzi nemocnicami bude pokračovať. Do konca marca by VšZP mala Asociáciu nemocníc Slovenska, ktorá združuje takmer 60 menších nemocníc, informovať o zozname poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s ktorými nechce uzavrieť zmluvy. Jasné by to malo byť do konca júla.

Tlak pre platy

Dôvod, pre ktorý sa „zasekli“ rokovania medzi menšími neštátnymi nemocnicami, je v peniazoch. Kováčik včera povedal, že zariadenia na Všeobecnú vyvíjajú tlaky a žiadajú niekoľkonásobné navýšenie platieb, ktoré prekračuje rozpočet poisťovne. Sú za tým hlavne požiadavky lekárov na vyššie platy.

Ďalšie rokovanie medzi VšZP a Asociáciou nemocníc sa má uskutočniť na budúci týždeň. Prezident asociácie Marián Petko už avizoval, že ak sa im nepodarí dosiahnuť s poisťovňou dohodu, od februára ošetria pacientov VšZP len v neodklad­ných prípadoch.

Generálny riaditeľ Všeobecnej nevidí dôvod, aby sa robila panika z toho, že sa neponúkla zmluva šiestim zariadeniam. „Čo budete robiť, keď sa neponúkne 30 zariadeniam?“ opýtal sa včera novinárov. Pripomenul, že už v minulosti sa hovorilo, že Slovensko má príliš veľa nemocníc nízkej kvality. Podľa doktorky Márie Volekovej, ktorá vypracovala minulý rok analýzu nadbytočných kapacít, je u nás zbytočných 20 nemocníc.

Problém avizujú už aj súkromné poisťovne

Problém s uzatváraním zmlúv na tento rok už avizovali aj súkromné zdravotné poisťovne. Tie však majú problém najmä s veľkými štátnymi fakultnými nemocnicami. Niektoré nemocnice podľa prezidenta Združenia zdravotných poisťovní Igora Dorčáka žiadajú až stopercentné navýšenie platieb. Nemocnice zneužívajú nariadenie vlády o minimálnej sieti, ktoré určilo poisťovniam, že so všetkými štátnymi zariadeniami musia uzatvoriť zmluvy, povedal Dorčák.

VIDEO: Požiadavky nemocníc prevyšujú možnosti zdravotných poisťovní, hovorí Dorčák

Kováčik naopak rokovania s fakultnými nemocnicami označil za korektné. Všeobecná štyrom z nich – v Bratislave, Martine, Banskej Bystrici a v Koši­ciach – navýšila platby o viac ako 25 percent.

Zmluva bez hospitalizácie

Na tento rok zmluvu na lôžkovú časť so Všeobecnou nebude mať ani Železničná nemocnica v Košiciach. Klienti VšZP budú musieť byť hospitalizovaní v inom zdravotníckom zariadení. Spoločnosť Železničné zdravotníctvo dostala od poisťovne len zmluvu na ambulantnú starostlivosť a laboratórne vyšetrenia.

Železničná oproti iným nezazmluvneným nemocniciam má výhodu v tom, že len 12,5 percenta z celkového počtu pacientov je poistených vo VšZP. Predpokladaný finančný výpadok je približne 1,5 milióna korún ročne. „Sme súkromná nemocnica, plač nám nepomôže. Výpadok nám nahradí nová aktivita – pracovná zdravotná služba,“ povedal generálny riaditeľ železničnej nemocnice Michal Adami.

Nemocnice trvajú na vyšších platbách

Riaditelia nemocníc v Rožňave a v Trebišove, ktorých zriaďovateľom je Košický samosprávny kraj, majú už zmluvy s VšZP na stole. Zatiaľ nepodpísané. „Trváme minimálne na desaťpercentnom zvýšení v porovnaní s vlaňajškom. Bez toho nemôžeme pomýšľať na zvyšovanie platov lekárov a zdravotníckeho personálu. A odbory sú neoblomné,“ povedal generálny riaditeľ NsP v Trebišove Ernest Fedor.

Rovnakú pozíciu pri rokovaniach s poisťovňou zastáva aj jeho kolega Vladimír Langer, generálny riaditeľ NsP sv. Barbory v Rožňave. Ako uviedol, poisťovňa chce uzavrieť zmluvu na úrovni minulého roku. „Poisťovňa tvrdí, že zvýšila kontrakty o dvanásť percent. Z toho vyplýva, že fakultné nemocnice dostali okolo tridsať percent. Menšie nemocnice a ich pacienti sú teda diskriminovaní. Pre nás to znamená, že nebudeme mať nielen na zvyšovanie platov lekárov, ktorí od nás už i tak odchádzajú, ale ani na nákup prístrojov a zariadenia,“ povedal.

Obaja riaditelia si uvedomujú, že bez zmluvného vzťahu s najväčšou poisťovňou je existencia nemocníc ohrozená.